{"id":38612,"date":"2024-03-21T11:01:26","date_gmt":"2024-03-21T17:01:26","guid":{"rendered":"https:\/\/encartes.mx\/?p=38612"},"modified":"2024-03-21T11:01:26","modified_gmt":"2024-03-21T17:01:26","slug":"menendez-reflexiones-medicina-tradicional-violencias-mortalidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/encartes.mx\/pt\/menendez-reflexiones-medicina-tradicional-violencias-mortalidades\/","title":{"rendered":"Medicina tradicional: onde est\u00e3o a vida, o sofrimento, a viol\u00eancia e a mortalidade entre os povos ind\u00edgenas?"},"content":{"rendered":"

Sum\u00e1rio<\/h2>\n\n\n\n

Este texto descreve e analisa os processos de exclus\u00e3o ou secundariza\u00e7\u00e3o existentes nos estudos locais de medicina tradicional com rela\u00e7\u00e3o a uma s\u00e9rie de processos de sa\u00fade\/doen\u00e7a\/cuidado\/preven\u00e7\u00e3o que operam na vida dos povos ind\u00edgenas, apesar de muitos deles estarem inclu\u00eddos nos usos e costumes desses povos. As principais exclus\u00f5es analisadas se referem a processos epidemiol\u00f3gicos e, especialmente, \u00e0 mortalidade materna, bem como \u00e0 viol\u00eancia \u00edntima, ao parto e \u00e0s rela\u00e7\u00f5es culturalmente for\u00e7adas entre crian\u00e7as e jovens. Demonstra-se que esses estudos excluem processos que fazem parte das culturas nativas e que geram uma vis\u00e3o parcial e distorcida de sua vida, o que n\u00e3o nos permite entender a atual racionalidade social, cultural e econ\u00f4mica desses povos.<\/p>\n\n\n\n

Palavras-chave: biomedicina<\/a>, exclus\u00f5es<\/a>, medicina tradicional<\/a>, metodologia<\/a>, transa\u00e7\u00f5es<\/a><\/p>\n\n\n\n

medicina tradicional: onde est\u00e3o as vidas, o sofrimento, a viol\u00eancia e as taxas de mortalidade dos povos ind\u00edgenas?<\/span><\/p>\n\n\n\n

Este artigo analisa a exclus\u00e3o e a marginaliza\u00e7\u00e3o evidentes nos estudos locais sobre medicina tradicional e toda uma s\u00e9rie de processos relacionados \u00e0 sa\u00fade, doen\u00e7a, cuidados com a sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o na vida dos povos ind\u00edgenas, muitos dos quais fazem parte de suas pr\u00e1ticas e costumes. As principais formas de exclus\u00e3o aqui examinadas est\u00e3o relacionadas a doen\u00e7as, especialmente \u00e0 mortalidade materna, mas tamb\u00e9m \u00e0 viol\u00eancia dom\u00e9stica, ao parto e ao casamento for\u00e7ado de crian\u00e7as e adolescentes. A an\u00e1lise lan\u00e7a luz sobre como os processos culturais nativos s\u00e3o exclu\u00eddos desses estudos sobre medicina tradicional, criando uma vis\u00e3o tendenciosa e distorcida da vida dos povos ind\u00edgenas hoje e impedindo a compreens\u00e3o de sua l\u00f3gica social, cultural e econ\u00f4mica.<\/p>\n\n\n\n

Palavras-chave: medicina tradicional, biomedicina, metodologia, transa\u00e7\u00f5es, exclus\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

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Precisamos presumir que, se h\u00e1 algo que caracteriza os estudos de medicina tradicional (mt<\/span>) s\u00e3o as exclus\u00f5es e secundariza\u00e7\u00f5es de aspectos que s\u00e3o b\u00e1sicos para a compreens\u00e3o dos processos de sa\u00fade\/doen\u00e7a\/cuidado\/preven\u00e7\u00e3o (processos de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade). seap<\/span>) que afetam os chamados povos origin\u00e1rios. Entre os principais est\u00e3o a exclus\u00e3o do conhecimento afro-mexicano; a escassez de estudos sobre mt<\/span> na popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o ind\u00edgena, mas tamb\u00e9m na popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena que vive nas cidades; bem como a escassez de estudos sobre mortalidade e morbidade.<\/p>\n\n\n\n

A exclus\u00e3o desses e de outros processos gera uma vis\u00e3o distorcida dos processos de seap<\/span> que operam em povos nativos, uma vez que esses s\u00e3o estudos nos quais o mt<\/span> e n\u00e3o o que a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena est\u00e1 fazendo com seus problemas de sa\u00fade, incluindo a mt<\/span>. Eles n\u00e3o parecem estar interessados na rela\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as tradicionais n\u00e3o apenas com a mortalidade, mas tamb\u00e9m com o sofrimento da morte de entes queridos; n\u00e3o conhe\u00e7o nenhum estudo que analise a normaliza\u00e7\u00e3o social da morte, especialmente de crian\u00e7as, nas fam\u00edlias e comunidades. Embora tenhamos estudos sobre o vel\u00f3rio do anjinho, um ritual que est\u00e1 desaparecendo em grande parte devido \u00e0 redu\u00e7\u00e3o da mortalidade infantil.<\/p>\n\n\n\n

Quando o estudo do mt<\/span> No final da d\u00e9cada de 1930, os povos nativos, mas tamb\u00e9m uma grande parte da popula\u00e7\u00e3o mexicana, estavam sendo tratados por mt<\/span>; a mt<\/span> O estudo da hist\u00f3ria da cultura ind\u00edgena, que se desenvolveu durante a situa\u00e7\u00e3o colonial e que incluiu v\u00e1rias formas de conhecimento que se tornaram parte dos costumes e h\u00e1bitos dos povos ind\u00edgenas e n\u00e3o ind\u00edgenas. Por esse motivo, considero que um dos principais problemas dos estudos sobre a mt<\/span> \u00e9 a exclus\u00e3o de toda uma s\u00e9rie de processos, apesar do fato de que eles fazem parte da vida dos povos ind\u00edgenas h\u00e1 d\u00e9cadas e at\u00e9 centenas de anos. Isso leva a uma imagem distorcida dos processos dos povos ind\u00edgenas. seap<\/span> que fazem parte da vida dos grupos nativos.<\/p>\n\n\n\n

A seguir, apresentarei e analisarei dois campos complementares nos quais observei exclus\u00f5es e secundariza\u00e7\u00f5es - estou me referindo ao campo epidemiol\u00f3gico em geral, embora com foco na viol\u00eancia - e, em segundo lugar, aos processos relacionados \u00e0 gravidez, \u00e0 mortalidade materna e a algumas sexualidades.1<\/a><\/p>\n\n\n\n

Exclus\u00f5es epidemiol\u00f3gicas<\/h2>\n\n\n\n

Em princ\u00edpio, n\u00e3o temos estudos sobre a sa\u00fade dos povos ind\u00edgenas, sobre o que eles consideram como sa\u00fade, bem como sobre o sistema de sa\u00fade que eles geram e utilizam; temos estudos sobre as cosmovis\u00f5es dos povos origin\u00e1rios, mas n\u00e3o sabemos quais cosmovis\u00f5es emergem com rela\u00e7\u00e3o aos processos de sa\u00fade e assist\u00eancia m\u00e9dica. seap<\/span> no conhecimento cotidiano das comunidades. Embora o conceito de Buen Vivir tenha sido desenvolvido nas \u00faltimas d\u00e9cadas, ele tem sido usado basicamente em termos ideol\u00f3gicos, sem se referir aos processos de seap<\/span> que realmente operam no cotidiano das fam\u00edlias e comunidades, que parecem estar saturadas de conhecimento biom\u00e9dico, perda de vidas e sofrimento.<\/p>\n\n\n\n

H\u00e1 dois aspectos complementares que caracterizam os povos amer\u00edndios atualmente: estou me referindo ao not\u00e1vel e constante crescimento demogr\u00e1fico e ao aumento da expectativa de vida. Esses processos n\u00e3o ocorreram quando a medicina tradicional dominava esses povos, mas sim quando as formas de tratamento de doen\u00e7as se diversificaram, especialmente a partir das d\u00e9cadas de 1940 e 1950, e mesmo durante o neoliberalismo. Gostaria de enfatizar que a grande maioria dos que estudam a mt<\/span> e especialmente aqueles que falam de Buen Vivir e aqueles que se autodenominam decoloniais e p\u00f3s-coloniais n\u00e3o descrevem, analisam ou explicam o que aconteceu para que a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena mexicana crescesse continuamente e o fizesse quando o papel da popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena est\u00e1 diminuindo. mt<\/span>Apesar do fato de que eles continuam a constituir o setor mais marginalizado e explorado da popula\u00e7\u00e3o, eles n\u00e3o prop\u00f5em explica\u00e7\u00f5es para o fato de a popula\u00e7\u00e3o nativa do M\u00e9xico ter quase dobrado sua expectativa de vida entre 1930 e hoje. Eles n\u00e3o oferecem nenhuma explica\u00e7\u00e3o sobre por que a popula\u00e7\u00e3o nativa do M\u00e9xico quase dobrou sua expectativa de vida entre 1930 e o presente, nem reduziu a mortalidade nas diferentes faixas et\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

Germ\u00e1n Freire conclui que na Am\u00e9rica Latina, e na Venezuela em particular, a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena est\u00e1 aumentando e a mortalidade est\u00e1 diminuindo por v\u00e1rios motivos, mas o mais importante \u00e9 que<\/p>\n\n\n\n

[...] devido \u00e0 expans\u00e3o - ainda que prec\u00e1ria - da biomedicina. Uma compara\u00e7\u00e3o entre dois segmentos da popula\u00e7\u00e3o Piaroa em 1992, um com acesso e outro sem acesso ao sistema nacional de sa\u00fade p\u00fablica, mostrou que a popula\u00e7\u00e3o com acesso \u00e0 biomedicina cresceu 65% mais r\u00e1pido do que a popula\u00e7\u00e3o sem acesso [...] A primeira tinha uma expectativa de vida de 47 anos, e a segunda, de 34 anos [...] A biomedicina \u00e9 um dos pilares fundamentais da recupera\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena (Freire, 2007: 14).<\/p>\n\n\n\n

V\u00e1rios analistas questionaram veementemente a biomedicina e apontaram grande parte de suas limita\u00e7\u00f5es e consequ\u00eancias negativas, considerando expressamente ou conotando que a mt<\/span> \u00e9 melhor do que a biomedicina em v\u00e1rios aspectos. Assim, por exemplo, Ren\u00e9 Dubos (1975) apontou que, em 1949, estudos mostraram que o povo Otomi do Vale Mezquital (M\u00e9xico) tinha uma dieta mais adequada do que a popula\u00e7\u00e3o das cidades do EUA<\/span>O grupo n\u00e3o apresentava nenhum sinal de desnutri\u00e7\u00e3o. Ele conclui que o rompimento com essa dieta levou \u00e0 desnutri\u00e7\u00e3o desse grupo; mas o que Dubos n\u00e3o descreve nem explica \u00e9 por que, antes do rompimento com sua dieta devido \u00e0 acultura\u00e7\u00e3o, esse grupo tinha taxas de mortalidade t\u00e3o altas, que diminu\u00edram \u00e0 medida que se tornaram cada vez mais aculturados.<\/p>\n\n\n\n

Precisamos presumir que os costumes e as pr\u00e1ticas, incluindo os rituais culturais sobre os processos de seap<\/span> n\u00e3o evitam as altas taxas de mortalidade, como Victor Turner (1980) aponta com rela\u00e7\u00e3o aos grupos africanos, uma vez que<\/p>\n\n\n\n

A situa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica dos Ndembu, como a da maioria dos africanos, \u00e9 altamente insatisfat\u00f3ria... O fato de um sistema rico e elaborado de cren\u00e7as e pr\u00e1ticas rituais fornecer um conjunto de explica\u00e7\u00f5es para a doen\u00e7a e a morte, e dar \u00e0s pessoas uma falsa sensa\u00e7\u00e3o de confian\u00e7a de que elas t\u00eam meios suficientes para lidar com a doen\u00e7a, n\u00e3o contribui em nada para elevar o n\u00edvel de sa\u00fade ou aumentar a expectativa de vida. Somente uma melhor higiene, uma dieta melhor e mais equilibrada, uma medicina preventiva mais difundida e a amplia\u00e7\u00e3o das possibilidades de hospitaliza\u00e7\u00e3o podem destruir o \"arqui-vil\u00e3o\" que \u00e9 a doen\u00e7a e libertar a \u00c1frica de seu antigo dom\u00ednio (Turner, 1980: 397-398).<\/p>\n\n\n\n

As exclus\u00f5es epidemiol\u00f3gicas referentes \u00e0 mortalidade, \u00e0 morbidade e \u00e0 fome nos grupos ind\u00edgenas levam a negar ou ocultar as defici\u00eancias mais graves desses grupos, uma vez que, de acordo com diferentes analistas e institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, os povos ind\u00edgenas foram caracterizados, no passado e no presente, por terem as taxas de mortalidade mais altas e a expectativa de vida mais baixa, bem como por morrerem em grande parte por \"causas evit\u00e1veis\". Essa situa\u00e7\u00e3o tem sido repetidamente reconhecida pelo setor de sa\u00fade e por especialistas (Aguirre Beltr\u00e1n, 1986; Hern\u00e1ndez Bringas, 2007; Page, 2002). Em outras palavras, os grupos com as piores e mais letais condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade quase n\u00e3o t\u00eam estudos e\/ou informa\u00e7\u00f5es epidemiol\u00f3gicas. Essas defici\u00eancias n\u00e3o se referem apenas \u00e0s doen\u00e7as tradicionais, mas tamb\u00e9m \u00e0s alop\u00e1ticas, embora nos \u00faltimos anos - como veremos a seguir - alguns grupos de antrop\u00f3logos tenham gerado informa\u00e7\u00f5es epidemiol\u00f3gicas importantes, principalmente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s mulheres, especialmente sobre mortalidade materna, viol\u00eancia de g\u00eanero e vih<\/span>-AIDS.<\/p>\n\n\n\n

Pesquisa sobre mt<\/span> As doen\u00e7as e, em muito menor grau, as mortalidades reconhecidas pelos grupos nativos e seus curandeiros foram estudadas, excluindo, at\u00e9 muito recentemente, as doen\u00e7as e mortalidades definidas biomedicamente, embora as principais causas de mortalidade fossem doen\u00e7as infecciosas e contagiosas, \u00e0s quais foram acrescentadas doen\u00e7as cr\u00f4nicas degenerativas, como diabetes mellitus 2 e doen\u00e7as cardiovasculares. Embora essas causas tenham sido referidas pelos povos originais, pelo menos em parte, a doen\u00e7as e processos tradicionais, como medo, inveja ou bruxaria, o que n\u00e3o foi descrito nem analisado etnograficamente \u00e9 a efic\u00e1cia dos tratamentos tradicionais para essas doen\u00e7as na preven\u00e7\u00e3o ou redu\u00e7\u00e3o das altas taxas de mortalidade. O que temos, por exemplo, s\u00e3o estudos que demonstram o potencial de cura das plantas medicinais, mas n\u00e3o seu uso em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s mortalidades dominantes nas comunidades originais.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, essas defici\u00eancias epidemiol\u00f3gicas s\u00e3o encontradas em todas as tend\u00eancias te\u00f3ricas\/ideol\u00f3gicas, o que merece alguma explica\u00e7\u00e3o, dadas as fortes diferen\u00e7as entre elas. Em princ\u00edpio, acredito que essas semelhan\u00e7as se devem ao fato de que as diferentes tend\u00eancias omitem esses dados ou os tratam superficialmente para n\u00e3o contribuir para a estigmatiza\u00e7\u00e3o dos povos ind\u00edgenas. Esses s\u00e3o os mesmos motivos pelos quais a an\u00e1lise dos processos de seap<\/span> que contribuem para confirmar estere\u00f3tipos racistas sobre a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena, como l\u00e1bio leporino ou outras malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas. Os infantic\u00eddios tamb\u00e9m n\u00e3o s\u00e3o estudados, apesar do fato de alguns deles se referirem a causas tradicionais, como a morte de beb\u00eas por bruxaria (F\u00e1bregas e Nuttini, 1993; Pe\u00f1a, 2006).<\/p>\n\n\n\n

Alguns analistas, especialmente Carlos Zolla (1994a), reconhecem que v\u00e1rias das doen\u00e7as tradicionais s\u00e3o fatais, assim como as principais causas de morte, de acordo com os curandeiros tradicionais entrevistados, que incluem a desnutri\u00e7\u00e3o. Desde o in\u00edcio dos estudos sobre mt<\/span> A exist\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o e doen\u00e7as relacionadas entre os povos ind\u00edgenas tem sido reconhecida (Aguirre Beltr\u00e1n, 1986), com sua express\u00e3o mais not\u00f3ria em termos antropol\u00f3gicos no texto de Guillermo Bonfil (1962) sobre a fome em uma comunidade de Yucat\u00e1n, onde os eixos explicativos est\u00e3o nas condi\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas e pol\u00edticas em que vivem os povos ind\u00edgenas de Yucat\u00e1n. Embora essa situa\u00e7\u00e3o tenha persistido at\u00e9 hoje na maioria dos povos origin\u00e1rios, h\u00e1 poucos estudos antropol\u00f3gicos como os de Arnaiz ou Ysunza, apesar de, nos \u00faltimos anos, institui\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e a m\u00eddia terem apontado repetidamente essa situa\u00e7\u00e3o. Assim, em 2003, o Unicef afirmou que 70% das crian\u00e7as ind\u00edgenas sofrem de desnutri\u00e7\u00e3o (Rom\u00e1n, 2003), enquanto em 2021 o Conselho Nacional de Avalia\u00e7\u00e3o da Pol\u00edtica de Desenvolvimento Social (coneval)<\/span> reconhece que 30% dos povos ind\u00edgenas sofrem com a fome. Al\u00e9m disso, nas \u00faltimas d\u00e9cadas, problemas como sobrepeso e obesidade foram adicionados \u00e0 fome, em grande parte como resultado do consumo de junk food (Enciso, 2018). Essa quest\u00e3o \u00e9 pouco estudada pelos antrop\u00f3logos sociais, pois se trata de um problema estrutural das popula\u00e7\u00f5es nativas, o que evidencia a inclus\u00e3o de estilos alimentares negativos gerados pela acultura\u00e7\u00e3o. Da mesma forma, essa situa\u00e7\u00e3o de desnutri\u00e7\u00e3o contrasta com o reconhecimento antropol\u00f3gico da exist\u00eancia de uma dieta ind\u00edgena que seria nutritiva e barata, mas que funciona cada vez menos, e n\u00e3o temos estudos sobre ela. Entretanto, vale lembrar que, quando a dieta tradicional positiva predominava, os nativos tinham taxas de mortalidade mais altas do que hoje.2<\/a><\/p>\n\n\n\n

No entanto, essa situa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade n\u00e3o \u00e9 peculiar aos povos ind\u00edgenas mexicanos, mas, como Marcia Inhorn e Peter Brown (1990) apontam, as doen\u00e7as infecciosas s\u00e3o a causa mais importante de sofrimento e morte nas sociedades tradicionais estudadas pelos antrop\u00f3logos. Isso se deve, em grande parte, ao fato de que os povos ind\u00edgenas s\u00e3o caracterizados pela pobreza ou extrema pobreza, falta de infraestrutura b\u00e1sica de sa\u00fade e marginaliza\u00e7\u00e3o social.<\/p>\n\n\n\n

Os estudos de mt<\/span> s\u00e3o caracterizados pela exclus\u00e3o de toda uma s\u00e9rie de processos de seap<\/span>come\u00e7ando pelos alop\u00e1ticos, que, de acordo com nossos estudos, j\u00e1 eram reconhecidos pelo menos nas comunidades yucatecas desde a d\u00e9cada de 1920 (Men\u00e9ndez, 2018). Embora o n\u00facleo dos estudos sobre mt<\/span> foram os processos de seap<\/span> tradicional, n\u00e3o h\u00e1 d\u00favida, como concluiu Gracia Imberton, de que<\/p>\n\n\n\n

Uma tend\u00eancia muito marcante nos estudos antropol\u00f3gicos sobre doen\u00e7as no mundo ind\u00edgena tem sido a de destacar os aspectos considerados parte da cosmovis\u00e3o, como o chulel e os naguals maias, que ocuparam um lugar privilegiado nessa perspectiva. A preocupa\u00e7\u00e3o com as \"almas\" ind\u00edgenas, que tem sido uma constante desde a chegada dos europeus ao continente americano, orientou o olhar antropol\u00f3gico para esse tema, negligenciando outros (Imberton, 2002:15).<\/p>\n\n\n\n

Mas n\u00e3o apenas certas doen\u00e7as tradicionais s\u00e3o pouco ou muito pouco estudadas, como tamb\u00e9m certos curandeiros tradicionais, especialmente os bonesetters e os snakebathers, apesar do fato de tratarem problemas frequentes, como fraturas e dores ou picadas de cobras e escorpi\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Um aspecto b\u00e1sico da sa\u00fade que foi pouco estudado, exceto em Yucat\u00e1n, foram as condi\u00e7\u00f5es higi\u00eanicas descritas e analisadas por v\u00e1rios autores para a pen\u00ednsula (Steggerda, 1965; Ram\u00edrez, 1980), com alguns especialistas em sa\u00fade - n\u00e3o antrop\u00f3logos - reconhecendo que a escassez de mortes por tifo em Yucat\u00e1n, que era uma das doen\u00e7as mais letais do M\u00e9xico, se devia \u00e0s condi\u00e7\u00f5es higi\u00eanicas de sua popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Um terceiro aspecto quase totalmente exclu\u00eddo pelos antrop\u00f3logos \u00e9 o estudo das doen\u00e7as geradas pelas atividades laborais em sociedades como a yucateca, onde pudemos verificar que s\u00e3o frequentes. Tamb\u00e9m n\u00e3o s\u00e3o estudadas as defici\u00eancias que afetam homens e mulheres devido a causas gen\u00e9ticas ou contra\u00eddas na vida cotidiana. Tamb\u00e9m h\u00e1 poucos estudos sobre o clareamento da pele e a aplica\u00e7\u00e3o de cirurgia pl\u00e1stica para modificar as caracter\u00edsticas faciais ind\u00edgenas, mas isso ocorre principalmente em mesti\u00e7os.<\/p>\n\n\n\n

Outro dos principais processos pouco estudados \u00e9 a doen\u00e7a mental, uma vez que a atitude dominante \u00e9 negar que ela exista nos povos ind\u00edgenas ou reconhecer sua presen\u00e7a, mas sem estud\u00e1-la, sustentando expl\u00edcita ou tacitamente que, se ela existe, \u00e9 muito menos grave e menos s\u00e9ria do que nas sociedades desenvolvidas. Como aponta Natera, pesquisador do Instituto Nacional de Psiquiatria: \"Embora a sa\u00fade mental seja de vital import\u00e2ncia nas popula\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas, \u00e9 um problema que recebe pouca aten\u00e7\u00e3o, assim como o abuso de \u00e1lcool e suas consequ\u00eancias\" (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 2018). No Dicion\u00e1rio<\/em> de mt<\/span>Carlos Zolla (1994b, vol. ii<\/span>548) considera que a loucura nos povos origin\u00e1rios se refere a dist\u00farbios das faculdades mentais expressos por meio de comportamentos estranhos que impossibilitam o indiv\u00edduo de se relacionar com os sujeitos de seu grupo social, geralmente atribu\u00eddos \u00e0 introdu\u00e7\u00e3o de seres sobrenaturais no corpo ou aos efeitos da feiti\u00e7aria. Esse autor ressalta que alguns povos (Totonac, Huastec, Jacaltec) reconhecem formas de loucura como uma doen\u00e7a; enquanto G\u00fc\u00e9mez (2019, comunica\u00e7\u00e3o pessoal) aponta que n\u00e3o h\u00e1 doen\u00e7as tradicionais em Yucat\u00e1n que se refiram \u00e0 loucura, embora existam palavras maias coloquiais que se referem \u00e0 perda da raz\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Nas \u00faltimas d\u00e9cadas, foram gerados estudos sobre \"nervos\", epilepsia ou loucura que teriam sido gerados por susto ou raiva (Castaldo, 2002; Gallardo, 2002). Eles tamb\u00e9m foram detectados em cl\u00ednicas rurais do Instituto Mexicano de Seguridade Social (imss<\/span>) processos depressivos e de ansiedade, especialmente em mulheres. Mas v\u00e1rios dos principais especialistas, como Barrag\u00e1n, Campos, G\u00fc\u00e9mez ou Villaflor (comunica\u00e7\u00f5es pessoais), reconhecem que as doen\u00e7as mentais s\u00e3o pouco ou nada estudadas nos povos origin\u00e1rios. Essa quest\u00e3o n\u00e3o ignora o fato de que os curandeiros tradicionais, pelo menos em certas comunidades, est\u00e3o tratando pessoas com colapsos nervosos, ansiedade, depress\u00e3o e ins\u00f4nia.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, embora Yucatan tenha historicamente as maiores taxas de suic\u00eddio do M\u00e9xico, documentadas desde pelo menos o final do s\u00e9culo XX, tamb\u00e9m tem as maiores taxas de suic\u00eddio do pa\u00eds. xix<\/span>No caso dos grupos ind\u00edgenas de Chiapas, ou do fato de que em 2020 houve uma onda de suic\u00eddios entre adolescentes ind\u00edgenas em Chiapas e que o suic\u00eddio em geral e especialmente entre os jovens aumentou notavelmente entre 1970 e o presente no pa\u00eds, n\u00e3o temos estudos sobre suic\u00eddio em grupos ind\u00edgenas. \u00c9 interessante observar que, enquanto para os povos ind\u00edgenas da Am\u00e9rica do Sul temos uma compila\u00e7\u00e3o de doze estudos sobre suic\u00eddio (Campo e Aparicio, 2017), para o M\u00e9xico quase n\u00e3o temos estudos desse tipo.<\/p>\n\n\n\n

A viol\u00eancia como parte da cultura<\/h2>\n\n\n\n

Toda uma tend\u00eancia tem apontado para o papel da viol\u00eancia sistem\u00e1tica na gera\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as mentais ou emocionais (Far\u00edas, 1999; Fr\u00edas, 2021), e o M\u00e9xico \u00e9 uma sociedade que, pelo menos desde a conquista europeia, tem se caracterizado pelo dom\u00ednio da viol\u00eancia sistem\u00e1tica em n\u00edvel nacional e entre os povos origin\u00e1rios. A nega\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a mental em povos oprimidos e colonizados tem a ver, em grande parte, com a hip\u00f3tese evolucionista gerada no s\u00e9culo XX. xix<\/span>Essa premissa foi questionada em v\u00e1rios momentos, especialmente nas d\u00e9cadas de 1950, 1960 e 1970, por estudos sobre a situa\u00e7\u00e3o colonial, reconhecendo essas doen\u00e7as como um produto, pelo menos parcialmente, da domina\u00e7\u00e3o e explora\u00e7\u00e3o colonial, como Balandier, Bastide e Fanon argumentaram, mas isso n\u00e3o foi aplicado a n\u00f3s. Portanto, considero que essa nega\u00e7\u00e3o e secundariza\u00e7\u00e3o est\u00e3o amplamente relacionadas ao fato de que a doen\u00e7a mental \u00e9 vista como outra poss\u00edvel estigmatiza\u00e7\u00e3o dos povos nativos.<\/p>\n\n\n\n

Mas a viol\u00eancia n\u00e3o s\u00f3 \u00e9 ignorada como causa de doen\u00e7a mental ou sofrimento emocional, como tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 estudada como viol\u00eancia, apesar de sua not\u00f3ria exist\u00eancia e poss\u00edvel aumento. N\u00e3o s\u00e3o estudadas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s mulheres, mas especialmente em rela\u00e7\u00e3o aos homens, apesar do fato de que, em n\u00edvel nacional, mais de 90% dos homic\u00eddios s\u00e3o cometidos por homens contra homens e de que o M\u00e9xico tem uma das taxas de homic\u00eddio mais altas; lembremos que a Am\u00e9rica Latina \u00e9 a regi\u00e3o com as taxas de homic\u00eddio mais altas do mundo. Al\u00e9m disso, os poucos estudos sobre masculinidade entre os povos ind\u00edgenas no M\u00e9xico, como o de Mart\u00edn de la Cruz (2010), n\u00e3o incluem o papel da viol\u00eancia nas rela\u00e7\u00f5es homem\/homem e homem\/mulher, apesar de essa ser uma das caracter\u00edsticas culturais de um grande n\u00famero de povos ind\u00edgenas e, \u00e9 claro, n\u00e3o ind\u00edgenas.<\/p>\n\n\n\n

A recupera\u00e7\u00e3o dessa quest\u00e3o ocorreu exclusivamente com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s mulheres, em grande parte devido ao desenvolvimento de perspectivas feministas. Foi documentado que, entre 2012 e 2018, os homic\u00eddios de mulheres que falam uma l\u00edngua ind\u00edgena aumentaram em mais de 154%, de 79 para 122; al\u00e9m disso, em 98% nas comunidades ind\u00edgenas dos estados do M\u00e9xico, Morelos, Veracruz, San Luis Potos\u00ed e Cidade do M\u00e9xico, as agress\u00f5es contra as mulheres est\u00e3o aumentando (Xantomila, 2020). Alguns estudos concluem que \"[...] as formas mais graves de viol\u00eancia sexual, como estupro e tentativa de estupro, s\u00e3o mais prevalentes entre as mulheres que falam um idioma ind\u00edgena\" (Fr\u00edas, 2021a: 381; Cacique, 2021).<\/p>\n\n\n\n

Descobriu-se que a maior parte dessa viol\u00eancia \u00e9 perpetrada por membros da fam\u00edlia, o que est\u00e1 documentado n\u00e3o apenas em pesquisas socioantropol\u00f3gicas, mas tamb\u00e9m em testemunhos biogr\u00e1ficos, como o caso da ind\u00edgena zapoteca Odila Romero, que conta como foi apalpada e penetrada sexualmente por seus tios antes dos 11 anos de idade (Blackwell, 2009). Em comunidades de diferentes grupos \u00e9tnicos mexicanos, foi registrado que a viol\u00eancia contra a mulher \u00e9 culturalmente legitimada, inclusive pela mt<\/span>Por exemplo, algumas doen\u00e7as tradicionais, como o medo ou a bile, seriam geradas por essa viol\u00eancia e, portanto, curadas, mas sem alterar a normalidade cultural da viol\u00eancia. Essa viol\u00eancia intrafamiliar ocorre em comunidades onde a domina\u00e7\u00e3o masculina \u00e9 absoluta, e grande parte dessa viol\u00eancia \u00e9 extrema e at\u00e9 leva \u00e0 morte da mulher. A viol\u00eancia cont\u00ednua em muitas situa\u00e7\u00f5es diferentes cumpriria o papel simb\u00f3lico de mostrar quem tem o poder n\u00e3o apenas nas rela\u00e7\u00f5es de g\u00eanero, mas tamb\u00e9m na comunidade e na cultura.<\/p>\n\n\n\n

Apesar desses reconhecimentos, especialistas como Sonia Fr\u00edas concluem que essa viol\u00eancia contra a mulher foi pouco estudada, pois \"foi invisibilizada tanto por um grande setor da academia quanto por diferentes \u00f3rg\u00e3os governamentais\" (2021: 433), al\u00e9m do fato de que \"Na verdade, s\u00e3o poucos os estudos que abordaram a magnitude da viol\u00eancia de g\u00eanero sofrida por mulheres e meninas ind\u00edgenas; e, quando o fizeram, concentraram-se no problema da viol\u00eancia por parceiro \u00edntimo\" (Fr\u00edas, 2021a: 18). Berrio, Castro, De Keizer, Gamlin, Minero, N\u00fa\u00f1ez, Ravelo, Sierra e eu confirmamos essa percep\u00e7\u00e3o por meio de comunica\u00e7\u00f5es pessoais feitas em 2021; eles tamb\u00e9m destacam que o Instituto Nacional Indigenista n\u00e3o levantou essa quest\u00e3o durante sua fase de integra\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m n\u00e3o durante seu per\u00edodo participativo (Mu\u00f1iz e Corona, 1996).<\/p>\n\n\n\n

Guillermo N\u00fa\u00f1ez, uma das maiores autoridades em estudos de g\u00eanero, considera que \"n\u00e3o h\u00e1 quase nada escrito sobre a viol\u00eancia de g\u00eanero em contextos ind\u00edgenas; ele lembra que h\u00e1 algumas teses antigas que apresentam vis\u00f5es mitologizadas, onde tudo \u00e9 belo\". Em seus estudos sobre os Yaquis, ela documenta a hegemonia masculina e ressalta que os intelectuais ind\u00edgenas n\u00e3o falam sobre desigualdades ou viol\u00eancia de g\u00eanero, segundo eles,<\/p>\n\n\n\n

Embora entendamos que \u00e9 uma quest\u00e3o importante, \u00e9 uma quest\u00e3o delicada, porque se uma pe\u00e7a da estrutura familiar Yaqui, da mulher e do homem, se mover... Uuff, h\u00e1 o risco de que tudo se desfa\u00e7a. Os intelectuais ativistas ind\u00edgenas n\u00e3o abordam a quest\u00e3o da viol\u00eancia de g\u00eanero, pois acreditam que, ao faz\u00ea-lo, contribuem ainda mais para a estigmatiza\u00e7\u00e3o dos povos ind\u00edgenas (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 29\/07\/2021).<\/p>\n\n\n\n

Por sua vez, Jennie Gamlin observa que a maioria das mulheres wixaritari<\/em> tenham vivenciado e\/ou continuem a vivenciar relacionamentos violentos na fam\u00edlia:<\/p>\n\n\n\n

Nas conversas que tive, surgiu uma viol\u00eancia extrema que pode levar \u00e0 morte. Essas mulheres sofrem viol\u00eancia de seus pais, m\u00e3es, irm\u00e3os e maridos. N\u00e3o escrevi sobre isso, porque \u00e9 muito dif\u00edcil para mim falar abertamente sobre viol\u00eancia dom\u00e9stica com a comunidade. No entanto, eu digo algo em alguns textos (Gamlin, 2020). A literatura sobre os Huichol n\u00e3o trata desse t\u00f3pico; ela se concentra em processos religiosos e art\u00edsticos. N\u00e3o tenho conhecimento de um \u00fanico texto sobre viol\u00eancia de g\u00eanero entre os Huichol (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 03\/03\/2021).<\/p>\n\n\n\n

Embora a viol\u00eancia contra a mulher e, em menor grau, a viol\u00eancia contra a mulher ind\u00edgena, tenha sido insistentemente denunciada nas \u00faltimas d\u00e9cadas, observamos que a maioria desses relat\u00f3rios \u00e9 dominada por interpreta\u00e7\u00f5es que reconhecem a exist\u00eancia da viol\u00eancia, mas, ao mesmo tempo, evitam incluir certos aspectos e prop\u00f5em interpreta\u00e7\u00f5es que os excluem e validam outros. De acordo com Mu\u00f1iz e Corona, a viol\u00eancia contra a mulher em contextos ind\u00edgenas \u00e9 amplamente encoberta \"[...] pelo discurso da preserva\u00e7\u00e3o cultural. Assim, qualquer tipo de viol\u00eancia f\u00edsica ou mental contra as mulheres ind\u00edgenas \u00e9 explicada por seus costumes e tradi\u00e7\u00f5es ancestrais\" (1996: 42).<\/p>\n\n\n\n

O que fica claro nas poucas etnografias \u00e9 que a viol\u00eancia de g\u00eanero \u00e9 gerada e protegida pela cultura dos povos nativos, pois, em vez de descrever e analisar os usos e costumes violentos, muitos dos estudos, inclusive alguns estudos feministas, remetem as explica\u00e7\u00f5es a processos \"externos\". De tal forma que a viol\u00eancia \u00e9 atribu\u00edda \u00e0 sociedade mesti\u00e7a, \u00e0 situa\u00e7\u00e3o colonial, ao racismo, \u00e0 explora\u00e7\u00e3o das mulheres pelos brancos, \u00e0 viol\u00eancia antifeminina dos caciques, \u00e0 viol\u00eancia do crime organizado e at\u00e9 mesmo \u00e0 viol\u00eancia militar, mas sem descrever especificamente a viol\u00eancia dentro da fam\u00edlia. E embora eu n\u00e3o negue o importante papel desempenhado pela viol\u00eancia listada acima, o cerne da viol\u00eancia contra a mulher \u00e9 a viol\u00eancia intrafamiliar e intracomunit\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n

Ressalto que temos muito poucos estudos sobre homic\u00eddios em geral, e os poucos que existem foram desenvolvidos por antrop\u00f3logos estrangeiros. Al\u00e9m disso, \u00e9 geralmente reconhecido que a feiti\u00e7aria pode causar mortes em crian\u00e7as e tamb\u00e9m em adultos, mas, com algumas exce\u00e7\u00f5es (Pe\u00f1a, 2006), n\u00e3o temos estudos locais sobre infantic\u00eddio, apesar de fazer parte dos costumes e tradi\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m disso, em n\u00edvel nacional, os homic\u00eddios de crian\u00e7as aumentaram nos \u00faltimos anos e s\u00e3o cometidos quase que exclusivamente pelos parentes da v\u00edtima (Hern\u00e1ndez Bringa, 2007). Assim, a maior parte da viol\u00eancia f\u00edsica e emocional, bem como os homic\u00eddios, ocorre entre membros da fam\u00edlia e parentes pr\u00f3ximos. Em outras palavras, a grande maioria da viol\u00eancia n\u00e3o \u00e9 perpetrada contra os sujeitos e grupos que os exploram e racializam, mas contra membros de sua comunidade ou comunidades ind\u00edgenas pr\u00f3ximas.<\/p>\n\n\n\n

Considero importante mencionar que os antrop\u00f3logos n\u00e3o descrevem nem analisam os homic\u00eddios corporativos, expressos sobretudo na vingan\u00e7a de sangue, apesar de terem sido apontados por autores estrangeiros e reconhecidos, mas n\u00e3o estudados, por especialistas mexicanos. Ora, como j\u00e1 assinalei (Men\u00e9ndez, 2012), expl\u00edcita e implicitamente, os antrop\u00f3logos locais e latino-americanos, em geral, tendem a considerar que a viol\u00eancia e, especialmente, os homic\u00eddios n\u00e3o fazem parte da cultura, o que se evidencia de forma evidente na escassez desse tipo de estudos locais. No entanto, a viol\u00eancia e os homic\u00eddios t\u00eam sido reconhecidos e estudados no M\u00e9xico por antrop\u00f3logos estrangeiros desde pelo menos 1940, quando Ruth Bunzell publicou seu texto sobre os Chamulas; em seguida, Carmen Viqueira e \u00c1ngel Palerm (1954) sobre os Totonacas; e, nas d\u00e9cadas seguintes, Henry Favre (1964), Lola Romanucci-Ross (1973), Veronique Flanet (1977, 1986), James Greenberg (1989), sobre v\u00e1rios grupos.<\/p>\n\n\n\n

Por mais que os especialistas mexicanos saibam sobre a viol\u00eancia homicida nas comunidades que investigam, muito poucos a estudam; Jaime Page, um dos melhores estudiosos dos processos de homic\u00eddio no M\u00e9xico. seap<\/span> (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 2021), n\u00e3o conhece nenhum estudo sobre homic\u00eddios entre grupos ind\u00edgenas em Chiapas e conclui que em alguns munic\u00edpios esse \u00e9 um assunto tabu. Por sua vez, De Keizer (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 2021), um dos maiores especialistas em viol\u00eancia masculina, desconhece a exist\u00eancia de estudos sobre homic\u00eddios e outras viol\u00eancias em grupos \u00e9tnicos; uma exce\u00e7\u00e3o \u00e9 o trabalho de Zuanilda Mendoza (2013) sobre os Triquis, que para mim \u00e9 a principal contribui\u00e7\u00e3o etnogr\u00e1fica da antropologia mexicana para a descri\u00e7\u00e3o e an\u00e1lise da viol\u00eancia em um povo ind\u00edgena no qual a viol\u00eancia \u00e9 parte estrutural da vida cotidiana.<\/p>\n\n\n\n

A viol\u00eancia dom\u00e9stica, de acordo com Jane Collier (2009), tem sido estrutural nos grupos \u00e9tnicos e, embora tenha havido mudan\u00e7as, essa viol\u00eancia continua a existir como parte normalizada das rela\u00e7\u00f5es de g\u00eanero legitimadas pela comunidade. \u00c9 em grande parte devido a essa normaliza\u00e7\u00e3o cultural que as mulheres e crian\u00e7as n\u00e3o denunciam as agress\u00f5es, pois at\u00e9 mesmo algumas mulheres consideram normal serem agredidas. Al\u00e9m disso, as autoridades da comunidade apoiam os agressores e secundam ou negam as poucas demandas feitas pelas mulheres. \"Entre as mulheres, h\u00e1 uma desconfian\u00e7a de ir ao sistema judici\u00e1rio para registrar uma den\u00fancia, porque [...] as autoridades s\u00e3o masculinas e tendem a favorecer seus companheiros homens\" (D'Aubeterre, 2003: 54).<\/p>\n\n\n\n

Embora haja refer\u00eancias \u00e0 viol\u00eancia contra a mulher em geral e contra os grupos ind\u00edgenas em particular nas revistas feministas mexicanas desde pelo menos a d\u00e9cada de 1970, o primeiro trabalho sistem\u00e1tico sobre a viol\u00eancia contra a mulher em grupos ind\u00edgenas mexicanos foi iniciado por Soledad Gonz\u00e1lez, embora concentrado em Cuetzalan (Puebla) (Gonz\u00e1lez, 1998, 2004, 2009; ver tamb\u00e9m Mej\u00eda e Mora, 2005). Mas foi a tese de Graciela Freyermuth que, em 2000, desenvolveu em profundidade etnogr\u00e1fica a viol\u00eancia antifeminina em uma \u00e1rea de Chiapas.<\/p>\n\n\n\n

Acredito que a oculta\u00e7\u00e3o desses processos por grande parte da produ\u00e7\u00e3o antropol\u00f3gica, em vez de encobrir o problema, limita ou impede a possibilidade de reduzir e, se poss\u00edvel, erradicar a viol\u00eancia. Deve-se assumir, desde o in\u00edcio, que essa viol\u00eancia ind\u00edgena faz parte das condi\u00e7\u00f5es de viol\u00eancia dominantes no M\u00e9xico como sociedade e que adquire caracter\u00edsticas particulares nos povos ind\u00edgenas. Al\u00e9m disso, essa viol\u00eancia - em n\u00edvel nacional e particular - pode estar relacionada a processos que podem aument\u00e1-la, como os programas de planejamento familiar promovidos desde as d\u00e9cadas de 1970 e 1980, a perda do status social e econ\u00f4mico do homem, j\u00e1 que ele \u00e9 cada vez menos o \u00fanico provedor do grupo familiar, a inclus\u00e3o das mulheres no processo de trabalho, o processo de migra\u00e7\u00e3o masculina que deixa as mulheres sozinhas por meses ou anos, embora controladas pelo grupo familiar. Acredito que essas formas de viol\u00eancia devem ser trazidas \u00e0 tona em toda a sua import\u00e2ncia para que possamos assumi-las, em vez de marginaliz\u00e1-las e neg\u00e1-las.<\/p>\n\n\n\n

Em termos epidemiol\u00f3gicos, uma situa\u00e7\u00e3o especial \u00e9 a falta de estudos sobre doen\u00e7as e enfermidades que, apesar de seu impacto em suas vidas, s\u00e3o desconhecidas pelos povos ind\u00edgenas, pois s\u00e3o abordadas apenas em alguns estudos espec\u00edficos. H\u00e1 o estudo de Horacia Fajardo sobre os Huicholes, que aponta que \"pacientes de diferentes idades com sinais \u00f3bvios de doen\u00e7as nutricionais, como anemia, avitaminose ou fraqueza extrema devido \u00e0 falta de alimentos, n\u00e3o foram classificados como doentes por 'el costumbre'\" (2007: 141; veja tamb\u00e9m Cort\u00e9s, 2015). Estudos m\u00e9dicos e ecol\u00f3gicos, mas tamb\u00e9m estudos antropol\u00f3gicos (P\u00e9rez Camargo, 2020; Valdez Tah, 2015), mostraram que a popula\u00e7\u00e3o e os curandeiros tradicionais desconhecem a doen\u00e7a de Chagas em Yucat\u00e1n. Temos tamb\u00e9m o caso do vih<\/span>-AIDS que, apesar de ser uma importante causa de mortalidade entre a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena (Freyermuth, 2017), \u00e9 pouco estudada. Patricia Ponce conclui que \"H\u00e1 uma clara falta de interesse por parte dos cientistas sociais em desenvolver pesquisas sobre concep\u00e7\u00f5es, valores e pr\u00e1ticas sexuais, identidades de g\u00eanero, diversidade de g\u00eanero, homofobia, homoerotismo, estigma, discrimina\u00e7\u00e3o e vih<\/span>\/(Ponce, 2008: 1; veja tamb\u00e9m Ponce, 2011; N\u00fa\u00f1ez, 2011; Mu\u00f1oz, 2022, 2023).<\/p>\n\n\n\n

Embora a pesquisa sobre g\u00eanero e processos de g\u00eanero tenha se desenvolvido nos \u00faltimos anos, ela tem sido seap<\/span>No caso dos povos ind\u00edgenas, o foco tem sido nas mulheres, especialmente por meio de estudos sobre mortalidade materna, mas praticamente n\u00e3o h\u00e1 estudos sobre o g\u00eanero masculino e sobre gays, l\u00e9sbicas e transg\u00eaneros nas comunidades ind\u00edgenas, com poucas exce\u00e7\u00f5es. No caso dos homens, essa car\u00eancia \u00e9 significativa, pois, segundo Freyermuth (2017), com dados at\u00e9 2014, as taxas de mortalidade de homens ind\u00edgenas s\u00e3o o dobro das de mulheres, e nos munic\u00edpios onde h\u00e1 70% ou mais de popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena, as diferen\u00e7as s\u00e3o ainda maiores. N\u00e3o temos dados sobre qual g\u00eanero adoece mais, embora seja relatado que as mulheres t\u00eam maior probabilidade de procurar atendimento m\u00e9dico do que os homens. mt<\/span> e com a biomedicina, mas sem um desenvolvimento etnogr\u00e1fico preciso. O mesmo se aplica ao autogerenciamento das condi\u00e7\u00f5es em n\u00edvel familiar, que se sup\u00f5e ser responsabilidade das mulheres, mas h\u00e1 pouco trabalho etnogr\u00e1fico (Cortez, 2015).<\/p>\n\n\n\n

Do ponto de vista epidemiol\u00f3gico, \u00e9 necess\u00e1rio reconhecer que, desde a pesquisa de Berrio, Freyermuth, Mu\u00f1oz e Sesia, desenvolveu-se um fluxo importante de estudos epidemiol\u00f3gicos sobre os povos nativos de Chiapas, Oaxaca e Guerrero, o que proporcionou uma vis\u00e3o cada vez mais precisa de sua mortalidade e morbidade. Ponce gerou esse tipo de estudo, mas apenas com refer\u00eancia ao vih<\/span>-AIDS e especialmente em Veracruz. A maioria desses estudos se concentra no tratamento alop\u00e1tico e n\u00e3o inclui o tradicional como parte da carreira do paciente.<\/p>\n\n\n\n

Mortalidade materna, parto, casamentos e sexualidades<\/h2>\n\n\n\n

H\u00e1 toda uma s\u00e9rie de processos epidemiol\u00f3gicos que t\u00eam a ver direta e indiretamente com a gravidez, o parto e o puerp\u00e9rio, que tamb\u00e9m mostram exclus\u00f5es ou produ\u00e7\u00f5es reduzidas, exceto nos casos dos grupos coordenados por Freyermuth e Paola Sesia em Chiapas e Oaxaca, respectivamente, que revelaram as altas taxas de mortalidade materna em \u00e1reas ind\u00edgenas, bem como sua diminui\u00e7\u00e3o gradual, embora mantenham diferen\u00e7as not\u00f3rias com a m\u00e9dia nacional. J\u00e1 em 2001, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade apontou que as mulheres ind\u00edgenas t\u00eam um risco tr\u00eas vezes maior de morrer por causas maternas do que as mulheres n\u00e3o ind\u00edgenas, e isso ainda \u00e9 o caso em 2011 (Freyermuth e Luna, 2014). Mas, al\u00e9m disso, observa-se que 87% das mulheres que morreram nas terras altas de Chiapas entre 1989 e 1993 n\u00e3o receberam atendimento m\u00e9dico (Freyermuth e Meneses, 2006: 6). Freyermuth e Arguello (2018) mostram essa situa\u00e7\u00e3o em 1990 e em 2015, pois, apesar da diminui\u00e7\u00e3o da mortalidade materna em Chiapas e Oaxaca, a taxa de mortalidade entre as mulheres ind\u00edgenas ainda \u00e9 muito maior do que entre as mulheres n\u00e3o ind\u00edgenas.<\/p>\n\n\n\n

As taxas mais altas de mortalidade materna ocorreram quando a assist\u00eancia ao parto era dominada pela medicina tradicional e podem ser correlacionadas, pelo menos em parte, com um aumento na assist\u00eancia biom\u00e9dica, al\u00e9m da viol\u00eancia obst\u00e9trica e do fato de que essa assist\u00eancia era contestada pela popula\u00e7\u00e3o nativa. Conforme evidenciado por Sesia e Freyermuth (2017), apesar das altas taxas de mortalidade materna que ocorreram entre 2004 e 2007 em Oaxaca, precisamos presumir que elas s\u00e3o ainda maiores, dado o alto n\u00edvel de subnotifica\u00e7\u00e3o em \u00e1reas ind\u00edgenas, que o autor estima entre 40% e 50%. Ela enfatiza que 75% das mortes em \u00e1reas ind\u00edgenas ocorreram em casa; al\u00e9m disso: \"44% das mulheres em munic\u00edpios ind\u00edgenas que morreram de mortalidade materna deram \u00e0 luz sozinhas ou foram atendidas por um membro da fam\u00edlia [...] 33% foram atendidas por parteiras emp\u00edricas, e apenas 21% foram atendidas por pessoal de sa\u00fade qualificado\" (Sesia e Freyermuth, 2017: 232). Mas, al\u00e9m disso, 60% da mortalidade infantil em 2013 ocorreram em \u00e1reas ind\u00edgenas (La Jornada<\/em>, 20\/08\/2014). Diante desses n\u00fameros, o autor chega a questionar em um trabalho anterior: \"a imagem \u00e0s vezes rom\u00e2ntica que existe especialmente em certa literatura antropol\u00f3gica com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 import\u00e2ncia cultural e m\u00e9dica dos terapeutas tradicionais nas comunidades ind\u00edgenas\" (Sesia et al,<\/em> 2007: 27).<\/p>\n\n\n\n

A alta mortalidade materna\/infantil em \u00e1reas ind\u00edgenas tem sido periodicamente documentada pela Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade por meio de pesquisas sobre a sa\u00fade das Am\u00e9ricas, mas tamb\u00e9m por meio de pesquisas antropol\u00f3gicas realizadas em v\u00e1rios pa\u00edses latino-americanos. No caso da Bol\u00edvia, n\u00e3o apenas a mortalidade materna \u00e9 alta, mas \"[...] para cada mulher que morre de causas atribu\u00edveis \u00e0 gravidez, ao parto e ao puerp\u00e9rio, cerca de trinta sobrevivem com sua sa\u00fade sexual e reprodutiva gravemente comprometida. Os \u00f3rf\u00e3os sobreviventes tamb\u00e9m sofrem de problemas de sa\u00fade, crescimento e desenvolvimento que est\u00e3o bem documentados em diferentes pesquisas\" (Uriburu, 2006: 173). Esclare\u00e7o que no M\u00e9xico n\u00e3o temos esse tipo de pesquisa; tampouco temos estudos sobre a s\u00edndrome alco\u00f3lica fetal, que no M\u00e9xico pode ser muito alta devido ao alto consumo de \u00e1lcool pelas mulheres ind\u00edgenas, o que se expressa parcialmente em suas altas taxas de mortalidade por cirrose hep\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

Embora as parteiras emp\u00edricas sejam o tipo de parteira tradicional mais estudado no M\u00e9xico, a maioria desses estudos n\u00e3o descreve ou analisa a poss\u00edvel mortalidade durante a gravidez, o parto e o puerp\u00e9rio tratados por parteiras. Os principais especialistas (Berrio, Castro, Freyermuth, Salas, Sesia) n\u00e3o t\u00eam conhecimento de estudos sobre mortalidade em partos realizados por parteiras (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 2020\/2021); enquanto Jaime Page (comunica\u00e7\u00e3o pessoal, 2018) observa que as parteiras e outros curandeiros tradicionais com quem ele conversou afirmam que os pacientes nunca morrem. Para Berrio, a mortalidade da m\u00e3e e do filho no processo de nascimento com parteiras \u00e9 um assunto tabu; em minha comunica\u00e7\u00e3o com pelo menos quatro especialistas, n\u00e3o obtive informa\u00e7\u00f5es sobre a mortalidade no parto, apesar de eles terem tido experi\u00eancias diretas com a morte. Essas experi\u00eancias se referem n\u00e3o apenas \u00e0 mortalidade materna, mas tamb\u00e9m \u00e0 mortalidade neonatal. Obviamente, essa mortalidade n\u00e3o \u00e9 relatada, pois pode levar a situa\u00e7\u00f5es legais; mas, al\u00e9m disso, essa omiss\u00e3o ocorre devido \u00e0 predomin\u00e2ncia de pontos de vista que tentam evitar a discrimina\u00e7\u00e3o racista por meio da mitologiza\u00e7\u00e3o da realidade.<\/p>\n\n\n\n

A mortalidade materna e a mortalidade neonatal t\u00eam diminu\u00eddo por v\u00e1rios motivos, incluindo a implementa\u00e7\u00e3o sistem\u00e1tica do programa de planejamento familiar (pf<\/span>), o que levou a uma redu\u00e7\u00e3o acentuada no n\u00famero de nascimentos e, portanto, no n\u00famero de partos. Embora esse programa tenha funcionado inicialmente menos em \u00e1reas ind\u00edgenas e tenha sido rejeitado pela popula\u00e7\u00e3o e por muitas parteiras, ele gradualmente ganhou terreno e agora exclui as parteiras do trabalho de parto. Uma das principais t\u00e9cnicas de pf<\/span> foi a esteriliza\u00e7\u00e3o de mulheres, que quase n\u00e3o foi estudada pela antropologia mexicana, incluindo a antropologia feminista (Men\u00e9ndez, 2009).<\/p>\n\n\n\n

No entanto, h\u00e1 muito pouca pesquisa sobre o papel e as rea\u00e7\u00f5es dos homens \u00e0 aplica\u00e7\u00e3o do pf<\/span> Como vimos, algumas rea\u00e7\u00f5es violentas s\u00e3o relatadas, mas sem nenhum desenvolvimento etnogr\u00e1fico que as sustente. Se o machismo e o poder dos homens sobre suas esposas s\u00e3o t\u00e3o fortes como relatado, o que aconteceu para que eles aceitassem a aplica\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas contraceptivas, mesmo que definitivas, em suas esposas? \u00c9 importante nos fazermos essa pergunta, especialmente porque, de acordo com o prov\u00e9rbio mexicano, para os homens: \"a mulher est\u00e1 sempre carregada como um rifle, e atr\u00e1s da porta\". A antropologia feminista, em particular, enfatizou o forte regime patriarcal dominante entre os povos origin\u00e1rios, mas n\u00e3o descreve, analisa ou explica como, apesar desse regime patriarcal, os pf,<\/span> incluindo esteriliza\u00e7\u00f5es. De acordo com Berrio, Haro, N\u00fa\u00f1ez e Sesia, n\u00e3o h\u00e1 estudos etnogr\u00e1ficos sobre como os homens reagiram \u00e0 esteriliza\u00e7\u00e3o. pf<\/span>.<\/p>\n\n\n\n

Um dos problemas mais graves que afetam os povos ind\u00edgenas e, \u00e9 claro, n\u00e3o apenas os povos ind\u00edgenas, refere-se aos casamentos infantis como parte dos costumes e pr\u00e1ticas (Na\u00e7\u00f5es Unidas \/ United Nations\/...).cepal<\/span> 2021). As meninas se casam entre 9 e 14 anos de idade e, em alguns casos, at\u00e9 mais jovens (Ju\u00e1rez, 2016). De acordo com o onu<\/span>De acordo com o UNICEF, uma em cada cinco mulheres no M\u00e9xico se casa quando menina (Ju\u00e1rez, 2016a); segundo o UNICEF, \u00e9 nos grupos ind\u00edgenas da Am\u00e9rica Latina que esses casamentos s\u00e3o mais frequentes, constituindo a \u00fanica regi\u00e3o em que o casamento infantil n\u00e3o est\u00e1 diminuindo (Poy Solano, 2018). Esses casamentos se baseiam em usos e costumes, ou seja, s\u00e3o justificados pelas culturas nativas, de modo que as mulheres que tentam evitar o casamento for\u00e7ado est\u00e3o expostas, pelo menos nas comunidades do estado de Guerrero, a serem privadas de sua liberdade pela fam\u00edlia do c\u00f4njuge, a terem seus filhos tirados delas ou at\u00e9 mesmo a serem presas, como afirmou recentemente Abel Barrera, reconhecido defensor dos povos ind\u00edgenas (Xantomila, 2023). Esse \u00e9 o caso de uma menina de 14 anos que se recusou a se casar com outro rapaz, um casamento que havia sido arranjado por sua fam\u00edlia, que receberia 200.000 pesos mexicanos quando ela se casasse, mas, por se recusar a se casar, foi presa pela pol\u00edcia comunit\u00e1ria (Guerrero, 2021).<\/p>\n\n\n\n

Esses processos ocorrem pelo menos em grupos ind\u00edgenas de Chiapas, Michoac\u00e1n, Oaxaca, San Luis Potos\u00ed e Veracruz (Bellato e Miranda, 2016; Garc\u00eda G\u00f3mez, 2017; Camacho, 2017), onde, nos \u00faltimos anos, houve documenta\u00e7\u00e3o jornal\u00edstica sobre a recusa de meninas em se casar, com consequ\u00eancias negativas para elas. Os usos e costumes em alguns contextos podem assumir caracter\u00edsticas especiais, como no caso de uma menina ind\u00edgena de 16 anos em uma comunidade em Veracruz, onde as autoridades comunit\u00e1rias tentaram cas\u00e1-la com o homem que a estuprou (Bellato e Miranda, 2016; Garc\u00eda G\u00f3mez, 2017; Camacho, 2017; Camacho, 2017).Refoma<\/em>, 26\/12\/2019). Precisamos assumir que nessa viol\u00eancia existem estruturas de reciprocidade que articulam os homic\u00eddios com as necessidades da comunidade. De acordo com Mendoza (2013), uma mulher triqui lhe informou que um homem matou seu marido e que as autoridades comunit\u00e1rias propuseram que o assassino se casasse com ela para cuidar da fam\u00edlia. Ou, em outros casos, as autoridades comunit\u00e1rias n\u00e3o apenas n\u00e3o prendem o estuprador, mas apenas imp\u00f5em uma multa, como aconteceu em uma comunidade em Chiapas (Henr\u00edquez, 2003). Al\u00e9m disso, no Vale Mezquital, dois m\u00e9dicos acusados de estuprar uma menor tiveram de pagar apenas uma multa de 35.000 pesos \u00e0 fam\u00edlia da menina (Camacho, 2003). Em grande parte, devido aos costumes e tradi\u00e7\u00f5es, a un\/eeclac<\/span> (2021) estimam que h\u00e1 uma not\u00e1vel subnotifica\u00e7\u00e3o de casos porque eles s\u00e3o ocultados pela comunidade, mas tamb\u00e9m por aqueles que estudam esses fatos. A base desses usos e costumes \u00e9 a venda da menina a sujeitos geralmente adultos que pagam um dote, quase sempre em dinheiro atualmente, j\u00e1 que, at\u00e9 alguns anos atr\u00e1s, o valor pago correspondia \u00e0s bebidas e refei\u00e7\u00f5es envolvidas no casamento.<\/p>\n\n\n\n

Como nos outros campos de estudo mencionados acima, n\u00e3o temos etnografias desses usos e costumes, j\u00e1 que, embora essa situa\u00e7\u00e3o tenha sido levantada desde a d\u00e9cada de 1980 por organiza\u00e7\u00f5es sociais de orienta\u00e7\u00e3o feminista, os textos antropol\u00f3gicos s\u00e3o escassos, apesar de ativistas ind\u00edgenas, como o advogado Abel Barrera, terem denunciado e solicitado a interven\u00e7\u00e3o do governo para eliminar a venda casada. No entanto, as vis\u00f5es indigenistas continuam a predominar, omitindo ou ocultando usos e costumes negativos culturalmente normalizados, de modo que, para os homens e tamb\u00e9m para a maioria das mulheres, a viol\u00eancia faz parte de sua normalidade cultural: \"Devemos lutar para que o indigenismo torne consciente o direito de questionar a pr\u00f3pria cultura e mudar pr\u00e1ticas contr\u00e1rias aos direitos humanos dos grupos ind\u00edgenas, particularmente das mulheres, especialmente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 viol\u00eancia dom\u00e9stica. Ele pressup\u00f5e que nem tudo o que \u00e9 tradicional \u00e9 bom ou concebe o ancestral como id\u00edlico e desej\u00e1vel\" (Mu\u00f1iz e Corona, 1996: 58).<\/p>\n\n\n\n

Enfatizo que esses processos n\u00e3o ocorrem apenas entre os povos ind\u00edgenas, mas fazem parte de outros setores sociais, mas \u00e9 entre os povos ind\u00edgenas que eles s\u00e3o legitimados culturalmente. O M\u00e9xico, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o para Coopera\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento Econ\u00f4mico (ocde<\/span>), \u00e9 o pa\u00eds com a maior taxa de abuso sexual de crian\u00e7as e adolescentes do mundo (G\u00f3mez, 2023); as meninas ind\u00edgenas constituem 45% dos menores traficados (Largner, 2018); al\u00e9m disso, o abuso sexual por parte de professores e funcion\u00e1rios de escolas prim\u00e1rias e secund\u00e1rias em Quer\u00e9taro \u00e9 a principal queixa registrada pela Comiss\u00e3o Estadual de Direitos Humanos do setor ind\u00edgena (Ch\u00e1vez, 2004). S\u00e3o esses processos como um todo que precisamos levar em considera\u00e7\u00e3o em n\u00edvel nacional, latino-americano e, acima de tudo, nas comunidades ind\u00edgenas.<\/p>\n\n\n\n

Intimamente ligada a esses problemas est\u00e1 a quest\u00e3o da gravidez na adolesc\u00eancia, que n\u00e3o \u00e9 encontrada apenas em \u00e1reas ind\u00edgenas, mas ocorre em uma porcentagem maior. Grande parte dessas gravidezes est\u00e1 ligada \u00e0 viol\u00eancia de g\u00eanero; no M\u00e9xico, 11.000 meninas engravidam todos os anos como resultado de viol\u00eancia sexual cometida principalmente na fam\u00edlia, de acordo com a diretora do Instituto Nacional da Mulher (Mart\u00ednez, 2019); La Jornada<\/em>, 2019). Em 2015 e 2016, mais de 1.000 meninas entre 10 e 14 anos de idade que engravidaram foram, em sua maioria, resultado de estupro e \"for\u00e7adas a continuar com a gravidez\" (La Jornada<\/em>, 2017). O chefe do Conselho Nacional de Popula\u00e7\u00e3o (Conapo) considerou que, durante o confinamento gerado pela pandemia, a gravidez na adolesc\u00eancia teria aumentado em 30%. De acordo com Gabriela Rodr\u00edguez, 27,5% dos abusos s\u00e3o gerados por tios, 15% por outro parente, 13% por algu\u00e9m conhecido, 9,3% por um irm\u00e3o e 6,6% pelo pai (Rodr\u00edguez, 2021). Esse processo \u00e9 mais frequente nas \u00e1reas marginalizadas de Chiapas, Tabasco, Coahuila e Guerrero, especialmente em \u00e1reas de preval\u00eancia ind\u00edgena, fazendo parte dos usos e costumes (Rodr\u00edguez, 2021, 2021a, 2023).<\/p>\n\n\n\n

A sexualidade \u00e9 uma das \u00e1reas mais negligenciadas no campo dos estudos sobre direitos humanos. mt<\/span>A sexualidade feminina, masculina e de outros g\u00eaneros \u00e9 praticamente ignorada. N\u00e3o h\u00e1 estudos sobre erotismo, diversidade sexual, orgasmos, masturba\u00e7\u00e3o ou disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, apesar de, por exemplo, ter sido argumentado que a anorgasmia (incapacidade de ter orgasmos) afeta 40% das mulheres urbanas e 80% das mulheres rurais, o que seria um produto da repress\u00e3o sexual feminina (Hern\u00e1ndez, 2005).Tamb\u00e9m n\u00e3o h\u00e1 estudos sobre aborto, embora, paradoxalmente, tenhamos estudos sobre t\u00e9cnicas de aborto em grupos ind\u00edgenas mexicanos; tamb\u00e9m n\u00e3o temos estudos sobre infertilidade e, em particular, sobre esterilidade por g\u00eanero, j\u00e1 que os escassos dados que temos indicam que a infertilidade \u00e9 atribu\u00edda \u00e0s mulheres como uma comunidade.<\/p>\n\n\n\n

H\u00e1 um processo que \u00e9 importante por si s\u00f3, mas que foi aprimorado pela dissemina\u00e7\u00e3o do vih<\/span>-De acordo com Guillermo N\u00fa\u00f1ez, pouco ou nenhum trabalho foi feito no M\u00e9xico, e menos ainda entre os povos ind\u00edgenas (2009: 8). De acordo com N\u00fa\u00f1ez, essa aus\u00eancia \"decorre do fato de que a homossexualidade ou qualquer dissid\u00eancia entre os povos ind\u00edgenas n\u00e3o existe ou n\u00e3o \u00e9 espec\u00edfica de sua sociedade, mas sim uma express\u00e3o decadente que \u00e9 produto de influ\u00eancia 'externa'\" (2009: 14). Diversos analistas, especialmente Patricia Ponce, argumentam que a bissexualidade masculina tem como consequ\u00eancia a transmiss\u00e3o da vih<\/span>-AIDS por homens para suas esposas.<\/p>\n\n\n\n

Todos os processos analisados aqui expressam caracter\u00edsticas b\u00e1sicas das culturas dos povos ind\u00edgenas, mas, acima de tudo, uma: a subordina\u00e7\u00e3o social, cultural, pol\u00edtica e sexual das mulheres n\u00e3o apenas aos homens, mas tamb\u00e9m \u00e0 sua comunidade e cultura. Embora nos \u00faltimos anos algumas mulheres estejam obtendo acesso a cargos pol\u00edticos comunit\u00e1rios, estaduais e nacionais, essas conquistas ainda s\u00e3o m\u00ednimas, pois as comunidades continuam a desenvolver estrat\u00e9gias para exclu\u00ed-las do poder pol\u00edtico. Embora as reivindica\u00e7\u00f5es das mulheres contra a viol\u00eancia e a subordina\u00e7\u00e3o estejam crescendo, pelo menos at\u00e9 agora, a maioria dos analistas reconhece que as mulheres continuam subordinadas aos homens, \u00e0 fam\u00edlia do marido, \u00e0 comunidade e \u00e0 cultura. A assembleia de San Bartolo Coyotepec (Oaxaca) elegeu Rutilio Pedro Aguilar como presidente municipal, que declarou persona non grata as mulheres que se manifestaram pelo respeito aos seus direitos pol\u00edticos eleitorais. Foi decidido que as mulheres n\u00e3o podem ser conselheiras ou presidentes municipais. Essa decis\u00e3o foi tomada em uma assembleia com a presen\u00e7a de 900 pessoas, em sua maioria mulheres; no entanto, a subjuga\u00e7\u00e3o \u00e9 tamanha que, quando as pr\u00f3prias mulheres foram nomeadas, de cabe\u00e7a baixa, pediram para n\u00e3o serem inclu\u00eddas, alegando que n\u00e3o poderiam cumprir o papel de conselheiras (P\u00e9rez, 2014).<\/p>\n\n\n\n

Apesar de a antropologia feminista ter levantado v\u00e1rios dos processos listados acima, h\u00e1 uma tend\u00eancia nas correntes antropol\u00f3gicas ou nas orienta\u00e7\u00f5es pol\u00edticas e ideol\u00f3gicas de n\u00e3o analisar esses processos. Isso n\u00e3o se aplica apenas ao indigenismo nacionalista, expresso em grande parte pelo atual governo, mas tamb\u00e9m \u00e0s correntes p\u00f3s-coloniais e decoloniais, bem como a setores do Ex\u00e9rcito Zapatista de Liberta\u00e7\u00e3o Nacional (EZLN).ezln<\/span>) que colocam o cerne da viol\u00eancia contra a mulher no \"capitalismo machista\" ocidental, o que expressa um mecanicismo ideol\u00f3gico que pouco tem a ver com o que acontece na realidade. N\u00e3o h\u00e1 d\u00favida de que a viol\u00eancia de todos os tipos contra as mulheres ocorre em diferentes pa\u00edses capitalistas \"ocidentais\", mas n\u00e3o \u00e9 nesses pa\u00edses que ocorrem as formas mais frequentes, cru\u00e9is e assassinas de viol\u00eancia contra as mulheres, mas sim em pa\u00edses capitalistas n\u00e3o ocidentais, como o Afeganist\u00e3o, o Ir\u00e3 ou a Ar\u00e1bia Saudita. \u00c9 nessas sociedades que as mulheres podem ser apedrejadas por adult\u00e9rio, onde os prov\u00e9rbios dizem que uma vaca vale mais do que uma mulher, onde as mulheres n\u00e3o t\u00eam permiss\u00e3o para dan\u00e7ar ou cantar publicamente. Portanto, enquanto continuarmos a fazer jogos ideol\u00f3gicos, tanto para omitir\/ocultar os processos listados acima quanto para interpret\u00e1-los de forma tendenciosa, n\u00e3o s\u00f3 deixaremos de interpretar e mobilizar a realidade, como tamb\u00e9m continuaremos a contribuir para a persist\u00eancia de tal viol\u00eancia, humilha\u00e7\u00e3o e sofrimento.<\/p>\n\n\n\n

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Eduardo L. Men\u00e9ndez<\/em> Possui gradua\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias Antropol\u00f3gicas (Universidad de Buenos Aires); mestrado em Sa\u00fade P\u00fablica (Escuela Salud P\u00fablica de M\u00e9xico); doutorado em Antropologia (Universidad de Buenos Aires). Doutorados honoris causa<\/em> pela Universitat Rovira i Virgili; pela Universidad Nacional de Rosario e pela Universidad Nacional de Lan\u00fas. Professor\/pesquisador em\u00e9rito da ciesas<\/span>. Ele realizou uma extensa pesquisa no campo da antropologia m\u00e9dica, que resultou na publica\u00e7\u00e3o de 32 livros e cadernos, 119 artigos e 108 cap\u00edtulos de livros. Seus livros incluem os seguintes: A parte negada da cultura. Relativismo, diferen\u00e7as e racismo<\/em> (2002); De sujeitos, conhecimentos e estruturas. Uma introdu\u00e7\u00e3o \u00e0 abordagem relacional no estudo da sa\u00fade coletiva.<\/em> (2009); Poder, estratifica\u00e7\u00e3o social e doen\u00e7a. An\u00e1lise das condi\u00e7\u00f5es sociais e econ\u00f4micas das doen\u00e7as em Yucat\u00e1n.<\/em> (2021); Morrendo de \u00e1lcool. Conhecimento e hegemonia m\u00e9dica<\/em> (2020).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Este texto descreve e analisa os processos de exclus\u00e3o ou secundariza\u00e7\u00e3o existentes nos estudos locais de medicina tradicional com rela\u00e7\u00e3o a uma s\u00e9rie de processos de sa\u00fade\/doen\u00e7a\/cuidado\/preven\u00e7\u00e3o que operam na vida dos povos ind\u00edgenas, apesar de muitos deles estarem inclu\u00eddos nos usos e costumes desses povos. As principais exclus\u00f5es analisadas se referem a processos epidemiol\u00f3gicos e, especialmente, \u00e0 mortalidade materna, bem como \u00e0 viol\u00eancia \u00edntima, ao parto e \u00e0s rela\u00e7\u00f5es culturalmente for\u00e7adas entre crian\u00e7as e jovens. Demonstra-se que esses estudos excluem processos que fazem parte das culturas nativas e que geram uma vis\u00e3o parcial e distorcida de sua vida, o que n\u00e3o nos permite entender a atual racionalidade social, cultural e econ\u00f4mica desses povos.<\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1224,1225,1223,292,1222],"coauthors":[551],"class_list":["post-38612","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-9","tag-biomedicina","tag-exclusiones","tag-medicina-tradicional","tag-metodologia","tag-transacciones","personas-menendez-l-eduardo","numeros-1187"],"acf":[],"yoast_head":"\nLa medicina tradicional en los pueblos originarios – Encartes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"En este texto se analizan los procesos de exclusi\u00f3n o secundarizaci\u00f3n que existen en los 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