{"id":35149,"date":"2021-09-21T18:37:26","date_gmt":"2021-09-21T18:37:26","guid":{"rendered":"https:\/\/encartes.mx\/?p=35149"},"modified":"2024-04-23T18:19:27","modified_gmt":"2024-04-24T00:19:27","slug":"nichter-osorio-gibbon-covid-politica-mexico-inglaterra-eeuu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/encartes.mx\/fr\/nichter-osorio-gibbon-covid-politica-mexico-inglaterra-eeuu\/","title":{"rendered":"La pand\u00e9mie. Ann\u00e9e 2 : exp\u00e9riences diff\u00e9renci\u00e9es, dilemmes partag\u00e9s et r\u00e9flexions multiples de l'anthropologie m\u00e9dicale sur COVID 19"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-drop-cap abstract\">La pand\u00e9mie g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par le virus <span class=\"small-caps\">sars<\/span>-cov-2 de la fin 2019 nous affecte globalement en plusieurs vagues depuis un an et demi. \u00c0 l'heure actuelle (8 juin 2021), environ 175 millions de cas confirm\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s, dont pr\u00e8s de 3,8 millions de personnes sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es.<a class=\"anota\" id=\"anota1\" data-footnote=\"1\">1<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Le Mexique a \u00e9t\u00e9 l'un des pays les plus durement touch\u00e9s ; il occupe la quatri\u00e8me place en termes de nombre total de d\u00e9c\u00e8s enregistr\u00e9s pour cette cause (228 800), derri\u00e8re les \u00c9tats-Unis. <span class=\"small-caps\">eua<\/span>le Br\u00e9sil et l'Inde. Les donn\u00e9es refl\u00e8tent une sous-d\u00e9claration importante, si bien que dans le cas du Mexique, les autorit\u00e9s sanitaires f\u00e9d\u00e9rales ont elles-m\u00eames d\u00e9clar\u00e9, sur la base d'une \u00e9tude de la surmortalit\u00e9 depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, que les d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la pand\u00e9mie ont \u00e9t\u00e9 largement sous-d\u00e9clar\u00e9s. <span class=\"small-caps\">covid<\/span> sont 61% plus nombreux que ceux officiellement comptabilis\u00e9s.<a class=\"anota\" id=\"anota2\" data-footnote=\"2\">2<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>La comp\u00e9tition mondiale pour les vaccins a commenc\u00e9 au d\u00e9but des ann\u00e9es 2020. Aujourd'hui, l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 indique que plus de deux milliards de doses de vaccins ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es dans le monde.<a class=\"anota\" id=\"anota3\" data-footnote=\"3\">3<\/a> Ces chiffres, comme les pr\u00e9c\u00e9dents, ne tiennent pas compte des \u00e9normes disparit\u00e9s entre les pays et \u00e0 l'int\u00e9rieur de ceux-ci en ce qui concerne les personnes les plus infect\u00e9es, celles qui ont \u00e9t\u00e9 confront\u00e9es \u00e0 des pics de mortalit\u00e9 et celles qui re\u00e7oivent des vaccins en priorit\u00e9. Dans ce dernier cas, nous avons d\u00e9j\u00e0 assist\u00e9 \u00e0 un processus de th\u00e9saurisation des vaccins disponibles par les pays les plus riches. Ce n'est qu'au cours des deux derniers mois que des processus de distribution et d'approvisionnement ont commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre envisag\u00e9s sous l'angle de la solidarit\u00e9 internationale, alors que la possibilit\u00e9 de discuter de l'\u00e9limination \u00e9ventuelle des restrictions \u00e0 la production et \u00e0 la distribution r\u00e9sultant des brevets d\u00e9tenus par les grandes soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques, un processus auquel ces derni\u00e8res s'opposent farouchement, se profile \u00e0 peine \u00e0 l'horizon.<\/p>\n\n\n\n<p>C'est dans ce contexte complexe que nous abordons, dans le chapitre \"Divergences\", la question de l'utilisation de l'argent dans les pays en voie de d\u00e9veloppement. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 \u00e0 partir de quelques-uns des grands d\u00e9bats que cette pand\u00e9mie a soulev\u00e9s d\u00e8s son apparition. Nous avons invit\u00e9 trois sp\u00e9cialistes de l'anthropologie m\u00e9dicale \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir sur leurs exp\u00e9riences et leurs connaissances respectives du Mexique, de la Grande-Bretagne, des \u00c9tats-Unis et de l'Inde, pays qui ont tous \u00e9t\u00e9 profond\u00e9ment touch\u00e9s par la pand\u00e9mie, bien que de mani\u00e8re tr\u00e8s diff\u00e9rente, et dont la gestion de la pand\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 orient\u00e9e dans des directions diff\u00e9rentes. Cela nous permet de comparer la diversit\u00e9 des r\u00e9ponses officielles \u00e0 la crise sanitaire et \u00e9conomique.<\/p>\n\n\n\n<p>Le premier d\u00e9bat porte sur la relation entre l'in\u00e9galit\u00e9 et l'in\u00e9galit\u00e9 sociale. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19. Nous partons de l'id\u00e9e m\u00eame d'un <em>pand\u00e9mie<\/em>qui \u00e9voque l'image d'une contagion universelle et qui, par d\u00e9finition, peut nous toucher tous. Cependant, la pand\u00e9mie a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 de profondes in\u00e9galit\u00e9s structurelles entre les pays et \u00e0 l'int\u00e9rieur de ceux-ci, o\u00f9 l'infection et la mort ont touch\u00e9 de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e les groupes sociaux qui se trouvent dans une situation de vuln\u00e9rabilit\u00e9 structurelle beaucoup plus grande en raison de leur mode de vie, de leur travail, de leur sant\u00e9 et de leur acc\u00e8s aux services m\u00e9dicaux.<\/p>\n\n\n\n<p>Le second d\u00e9bat concerne les vaccinations et l'\u00e9mergence simultan\u00e9e de nouveaux nationalismes - ou la r\u00e9\u00e9mergence d'anciens - en p\u00e9riode de crise. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>Vaccins : diff\u00e9rents vaccins sont d\u00e9velopp\u00e9s et approuv\u00e9s par les organismes de r\u00e9glementation sanitaire de chaque pays ou conglom\u00e9rat de pays (Union europ\u00e9enne), mais leur disponibilit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 limit\u00e9e, en particulier au cours des premiers mois de l'ann\u00e9e 2021. L'acc\u00e8s \u00e0 ces vaccins a \u00e9t\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9 entre les pays riches et\/ou producteurs de vaccins et les pays pauvres et\/ou non producteurs ; il y a \u00e9galement la question des brevets et des co\u00fbts des doses de vaccins produites par les soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques. Nous avons assist\u00e9 \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale \u00e0 une course nationaliste \u00e0 la production, \u00e0 la distribution et \u00e0 l'achat de vaccins, au moins jusqu'en avril 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, nous ne pouvions pas \u00e9viter le d\u00e9bat obligatoire entre les politiques publiques et les mesures pour contenir la pand\u00e9mie, en contraste avec l'\u00e9norme inqui\u00e9tude de voir nos \u00e9conomies nationales s'effondrer, y compris les interconnexions et les co\u00fbts supranationaux qui sont in\u00e9vitables dans un monde globalis\u00e9. Dans ce cas, nous avons voulu discuter du croisement entre la sant\u00e9 publique et l'\u00e9conomie en nous basant sur les exp\u00e9riences et les positions respectives de nos trois participants.<\/p>\n\n\n\n<p>Post scriptum : Depuis juin 2021, date de finalisation des textes, une nouvelle vague d'infection par la variante Delta du sars-cov-2 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clench\u00e9e au niveau mondial. Cette nouvelle variante a une infectiosit\u00e9 tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e et touche des groupes de population (personnes non vaccin\u00e9es, jeunes adultes, adolescents et jeunes adultes) diff\u00e9remment des vagues pr\u00e9c\u00e9dentes, en fonction de la progression tr\u00e8s diff\u00e9rente des campagnes de vaccination dans chaque pays. Cette nouvelle vague d'infection soul\u00e8ve des questions fond\u00e9es sur la prise de conscience que la pand\u00e9mie est l\u00e0 pour longtemps, que l'immunit\u00e9 collective devient inaccessible et que de nouveaux variants vont continuer \u00e0 \u00e9merger. La situation actuelle r\u00e9affirme la n\u00e9cessit\u00e9 et l'urgence de d\u00e9velopper des campagnes de vaccination g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es, convenues et mises en \u0153uvre \u00e9quitablement \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale et pas seulement dans les pays du Nord qui ont obtenu un acc\u00e8s privil\u00e9gi\u00e9 aux vaccins. Cette pand\u00e9mie \u00e9volue rapidement et constamment, ce qui nous oblige, en tant que sp\u00e9cialistes des sciences sociales, \u00e0 continuer de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 ses cons\u00e9quences changeantes et \u00e0 ses co\u00fbts sociaux consid\u00e9rables, qui sont de plus en plus in\u00e9galement r\u00e9partis. Les points de vue pr\u00e9sent\u00e9s ci-dessous par nos trois participants sont impr\u00e9gn\u00e9s d'un nouveau sentiment d'inqui\u00e9tude et d'urgence.<\/p>\n\n\n\n<p>La pand\u00e9mie par <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 nous touche par vagues depuis plus d'un an. L'id\u00e9e m\u00eame de pand\u00e9mie \u00e9voque l'image d'une contagion (et de la mort qui peut l'accompagner) qui est universelle, c'est-\u00e0-dire qui peut nous toucher tous. Cependant, la pand\u00e9mie a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 de profondes in\u00e9galit\u00e9s structurelles entre les pays et, au sein des pays, entre les diff\u00e9rents groupes sociaux. De votre point de vue et de votre exp\u00e9rience dans votre propre pays ou dans d'autres pays o\u00f9 vous avez travaill\u00e9, quelles sont vos r\u00e9flexions sur ce dilemme entre l'universel et le sp\u00e9cifique, entre une vuln\u00e9rabilit\u00e9 partag\u00e9e en tant qu'humanit\u00e9 et une vuln\u00e9rabilit\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9e avec des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires pour certains groupes sociaux ?<\/p>\n\n\n\n    <div class=\"discrepancia tres\">\n        <h2>La pand\u00e9mie de covid-19 nous touche par vagues depuis plus d'un an. L'id\u00e9e m\u00eame de pand\u00e9mie \u00e9voque l'image d'une contagion (et de la mort qui peut l'accompagner) universelle, c'est-\u00e0-dire qui peut nous toucher tous. Cependant, la pand\u00e9mie a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 de profondes in\u00e9galit\u00e9s structurelles entre les pays et, au sein des pays, entre les diff\u00e9rents groupes sociaux. De votre point de vue et de votre exp\u00e9rience dans votre propre pays ou dans d'autres pays o\u00f9 vous avez travaill\u00e9, quelles sont vos r\u00e9flexions sur ce dilemme entre l'universel et le sp\u00e9cifique, entre une vuln\u00e9rabilit\u00e9 partag\u00e9e en tant qu'humanit\u00e9 et une vuln\u00e9rabilit\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9e avec des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires pour certains groupes sociaux ?<\/h2>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"rmo\">\n        <p class=\"nombre\">Rosa Maria Osorio<\/p>\n        <p class=\"llamada\">Ce qui met peut-\u00eatre le plus en \u00e9vidence ces in\u00e9galit\u00e9s, c'est l'appartenance professionnelle\/socio-\u00e9conomique des personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es.<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"sg\">\n        <p class=\"nombre\">Sahra Gibbon<\/p>\n        <p class=\"llamada\">Ce qui s'est d\u00e9velopp\u00e9 et a continu\u00e9 \u00e0 se r\u00e9v\u00e9ler tout au long de la premi\u00e8re et de la deuxi\u00e8me vague de la pand\u00e9mie au Royaume-Uni, c'est que \"nous ne sommes pas tous dans le m\u00eame bateau\".<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"mn\">\n        <p class=\"nombre\">Mark Nichter<\/p>\n        <p class=\"llamada\">Chaque pays a \u00e9t\u00e9 laiss\u00e9 \u00e0 lui-m\u00eame pour formuler une politique d'att\u00e9nuation et se disputer les rares ressources essentielles.<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button><\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta rmo\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">Les effets de la pand\u00e9mie ont montr\u00e9 tr\u00e8s clairement que les processus de sant\u00e9\/maladie\/soins et de pr\u00e9vention constituent \"un espionnage des contradictions du syst\u00e8me\", comme l'affirme G. Berlinguer (1975), en rendant visibles, en renfor\u00e7ant et\/ou en exacerbant les int\u00e9r\u00eats, les in\u00e9galit\u00e9s, les conflits et les injustices qui sous-tendent toute soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans le cas du Mexique, une \u00e9tude r\u00e9cemment publi\u00e9e par le <span class=\"small-caps\">unam<\/span> sur le <em>Impact des d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9 <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 au Mexique<\/em> (Ponciano-Rodr\u00edguez et Cort\u00e9s-Meda, 2021) ont d\u00e9tect\u00e9 des effets diff\u00e9renci\u00e9s en fonction de l'\u00e2ge, du sexe, de l'\u00e9tat civil, de l'appartenance ethnique ou du statut socio-\u00e9conomique, en raison d'une exposition diff\u00e9rentielle au risque d'infection. Par exemple, selon le sexe, l'incidence est similaire chez les hommes et les femmes, mais en termes de mortalit\u00e9, deux hommes meurent pour chaque femme ; les groupes d'\u00e2ge pr\u00e9sentant l'incidence la plus \u00e9lev\u00e9e se situent entre 30 et 34 ans, mais la mortalit\u00e9 la plus \u00e9lev\u00e9e se situe entre 60 et 69 ans ; les personnes pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s telles que l'hypertension, le diab\u00e8te et l'ob\u00e9sit\u00e9 ont un risque plus \u00e9lev\u00e9 de mourir et il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que ces trois maladies sont davantage associ\u00e9es aux couches socio-\u00e9conomiques inf\u00e9rieures ; pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 l'infection par le virus de l'immunod\u00e9ficience humaine (VIH) sont des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 des maladies infectieuses. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 \u00e9taient situ\u00e9s dans des secteurs \u00e0 faible niveau de scolarisation (scolarit\u00e9 primaire compl\u00e8te) ; mais ce qui met peut-\u00eatre le plus en \u00e9vidence ces in\u00e9galit\u00e9s, c'est l'appartenance professionnelle\/socio-\u00e9conomique des personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es. Selon ce rapport, 94% des d\u00e9c\u00e8s correspondent \u00e0 des travailleurs manuels, des ouvriers, des femmes au foyer et des retrait\u00e9s. Cela indique qu'il s'agit des secteurs les plus vuln\u00e9rables \u00e0 divers \u00e9gards, qui, en raison de leurs conditions de vie, ne pouvaient pas effectuer de confinement protecteur et devaient aller travailler \u00e0 l'ext\u00e9rieur ; qui vivaient dans des conditions pr\u00e9caires, des logements mal ventil\u00e9s et surpeupl\u00e9s, o\u00f9 il \u00e9tait tout simplement impossible d'effectuer des pratiques de \"distance saine\", d'hygi\u00e8ne ou d'autres mesures pr\u00e9ventives ; les travailleurs des secteurs essentiels \u00e0 l'\u00e9conomie nationale - \u00e9piceries, transports publics, services de nettoyage, vendeurs ambulants, ouvriers du b\u00e2timent et autres branches industrielles - qui doivent continuer \u00e0 travailler pour assurer la subsistance de leur famille, des secteurs sociaux qui, aujourd'hui et depuis toujours, sont expos\u00e9s \u00e0 un risque accru de maladie et de d\u00e9c\u00e8s pour eux-m\u00eames et pour leur famille. Un autre aspect de l'in\u00e9galit\u00e9 sociale est l'acc\u00e8s rapide et efficace aux services de sant\u00e9, qui marque une grande diff\u00e9rence entre les populations urbaines et rurales, les populations autochtones ou les populations urbaines des quartiers marginalis\u00e9s. Seul un quart de la population infect\u00e9e a eu acc\u00e8s aux services hospitaliers, tandis que les autres sont rest\u00e9s \u00e0 la maison ou ont peut-\u00eatre \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s dans une pharmacie ou par un m\u00e9decin priv\u00e9, sans que l'on dispose de donn\u00e9es \u00e0 ce sujet. M\u00eame dans les cas o\u00f9 l'acc\u00e8s \u00e0 un service hospitalier \u00e9tait possible, les chances qu'une personne gravement malade acc\u00e8de \u00e0 des soins intensifs \u00e9taient minimes (4% dans le <span class=\"small-caps\">imss<\/span> et 20% au niveau national) ou \u00e0 un ventilateur.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta sg\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">C'est d\u00e9sormais un truisme de dire que la pand\u00e9mie de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>L'\u00e9pid\u00e9mie de grippe A19 a mis en lumi\u00e8re les in\u00e9galit\u00e9s \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale et locale, mais c'est un truisme qui a \u00e9t\u00e9 une caract\u00e9ristique constante et frappante de la pand\u00e9mie au Royaume-Uni. Les messages du gouvernement britannique en mars 2020, selon lesquels \"nous sommes tous dans le m\u00eame bateau\", s'inscrivaient dans le cadre d'une insistance sur la n\u00e9cessit\u00e9 d'agir collectivement. Le Premier ministre Boris Johnson a d\u00e9clar\u00e9 au d\u00e9but de la pand\u00e9mie que \"la soci\u00e9t\u00e9 existe\", contredisant directement l'individualisme des pr\u00e9c\u00e9dents gouvernements conservateurs. Cependant, ce qui s'est d\u00e9velopp\u00e9 et a continu\u00e9 \u00e0 \u00eatre r\u00e9v\u00e9l\u00e9 tout au long de la premi\u00e8re et de la deuxi\u00e8me vague de la pand\u00e9mie au Royaume-Uni, c'est que \"nous ne sommes pas tous dans le m\u00eame bateau\", que le virus op\u00e8re une discrimination et que certains sont non seulement plus directement touch\u00e9s par le virus lui-m\u00eame, mais aussi par les efforts visant \u00e0 en att\u00e9nuer les effets. Les <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 au Royaume-Uni a fourni l'une des illustrations les plus frappantes des effets synd\u00e9miques des \u00e9pid\u00e9mies (Singer <em>et al<\/em>2017), la mani\u00e8re dont les in\u00e9galit\u00e9s sociales existantes et les facteurs politiques et sociaux influent sur les conditions de sant\u00e9 qui en r\u00e9sultent. Comme le souligne Emily Mendenhall (2020), c'est le contexte qui importe lorsqu'on examine la propagation et les cons\u00e9quences mondiales et in\u00e9gales de la pand\u00e9mie de VIH. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19.<\/p>\n\n\n\n<p>Au Royaume-Uni, les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9v\u00e9l\u00e9es en mars 2020 par des r\u00e9cits anecdotiques faisant \u00e9tat de taux plus \u00e9lev\u00e9s de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et des d\u00e9c\u00e8s au sein des communaut\u00e9s ethniques minoritaires, d'abord parmi les professionnels de la sant\u00e9, puis parmi les soignants, les agents d'entretien et, plus tard, d'autres travailleurs cl\u00e9s. Lorsque les donn\u00e9es ont commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre collect\u00e9es de mani\u00e8re plus syst\u00e9matique, il est apparu de plus en plus clairement que les personnes qui ne pouvaient pas travailler \u00e0 domicile et qui vivaient dans des logements surpeupl\u00e9s dans des zones urbaines d\u00e9favoris\u00e9es \u00e9taient plus expos\u00e9es et structurellement plus vuln\u00e9rables au virus. Le Royaume-Uni a connu l'un des taux de mortalit\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9s d'Europe, l'\u00e2ge, le handicap, le sexe et la situation r\u00e9gionale d\u00e9terminant les diff\u00e9rents contours de la pand\u00e9mie, mais aussi les communaut\u00e9s noires, asiatiques et autres minorit\u00e9s ethniques ayant \u00e9t\u00e9 touch\u00e9es de mani\u00e8re nettement disproportionn\u00e9e. Bien que les conclusions de la r\u00e9cente \u00e9tude <em>Rapport Sewell sur les disparit\u00e9s raciales et ethniques<\/em>,<a class=\"anota\" id=\"anota4\" data-footnote=\"4\">4<\/a> command\u00e9e par le gouvernement britannique, met en \u00e9vidence le r\u00f4le de certaines de ces vuln\u00e9rabilit\u00e9s structurelles (par exemple, l'emploi, le revenu, le lieu de r\u00e9sidence et le logement) dans les disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 au Royaume-Uni. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>Ce qui n'a pas \u00e9t\u00e9 abord\u00e9, c'est la mani\u00e8re dont les formes de \"racisme structurel\" historiquement ancr\u00e9es et permanentes ont fa\u00e7onn\u00e9 les in\u00e9galit\u00e9s de la pand\u00e9mie au Royaume-Uni. Comme mes coll\u00e8gues et moi-m\u00eame l'avons fait valoir ailleurs, il existe une biopolitique de la grippe aviaire. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 au Royaume-Uni qui n'a pas \u00e9t\u00e9 suffisamment \u00e9tudi\u00e9e pour examiner comment les processus historiques, y compris le colonialisme et les formes de nationalisme nostalgique, ont fa\u00e7onn\u00e9 et continuent de fa\u00e7onner les in\u00e9galit\u00e9s qui se produisent encore au Royaume-Uni (Gamlin, 2003). <em>et al<\/em>., 2021).<\/p>\n\n\n\n<p>Les travaux des anthropologues m\u00e9dicaux ont depuis longtemps d\u00e9montr\u00e9 comment les \"<em>leitmotiv <\/em>Le \"creusement des in\u00e9galit\u00e9s\" est une caract\u00e9ristique centrale et constante des \u00e9pid\u00e9mies de maladies infectieuses (Farmer, 1996). On ne sait pas tr\u00e8s bien dans quelle mesure le d\u00e9voilement de ces in\u00e9galit\u00e9s dans la pand\u00e9mie de grippe aviaire s'est fait au d\u00e9triment de la sant\u00e9 publique. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>La mise en place d'une politique de sant\u00e9 publique au Royaume-Uni pr\u00e9cipitera les interventions n\u00e9cessaires pour s'attaquer aux d\u00e9terminants structurels et sociaux de la sant\u00e9, c'est-\u00e0-dire aux \"causes des causes\". Pour l'heure, l'incapacit\u00e9 persistante de l'actuel gouvernement britannique \u00e0 s'attaquer aux disparit\u00e9s sanitaires et sociales et \u00e0 les att\u00e9nuer n'est pas de bon augure.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta mn\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">La tension entre les droits souverains et les responsabilit\u00e9s mondiales concerne non seulement les questions d'acquisition, d'approvisionnement et de distribution des ressources, de fermeture des fronti\u00e8res et autres, mais aussi les valeurs culturelles. Un bon exemple est la perception selon laquelle les meilleures pratiques de contr\u00f4le des pand\u00e9mies dans les pays \u00e0 revenus faibles et moyens et dans des pays tels que les \u00c9tats-Unis doivent \u00eatre diff\u00e9rentes. Certains affirment que les citoyens am\u00e9ricains tiennent \u00e0 leur libert\u00e9 au point que les quarantaines, les fermetures et autres strat\u00e9gies d'att\u00e9nuation impos\u00e9es par l'\u00c9tat se heurteront \u00e0 une r\u00e9sistance politique, m\u00eame si elles sont fond\u00e9es sur des preuves scientifiques. C'est ce qui s'est pass\u00e9 lors de la pand\u00e9mie de grippe H1N1 en 2009. Les \u00c9tats-Unis n'ont pas suivi les strat\u00e9gies fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes publi\u00e9es par l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). <span class=\"small-caps\">cdc<\/span> (Centre de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies)<a class=\"anota\" id=\"anota5\" data-footnote=\"5\">5<\/a> qui ont \u00e9t\u00e9 fortement encourag\u00e9es dans d'autres pays. Ces lignes directrices n'ont pas \u00e9t\u00e9 jug\u00e9es appropri\u00e9es pour les Am\u00e9ricains, mais elles l'ont \u00e9t\u00e9 pour les nations habitu\u00e9es \u00e0 ce qui est per\u00e7u comme des \"gouvernements plus autoritaires\".<\/p>\n\n\n\n<p>La <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 nous pr\u00e9sente un sc\u00e9nario de pand\u00e9mie qui est tout le contraire d'une catastrophe qui favorise la solidarit\u00e9 mondiale. La <em>d\u00e9b\u00e2cle<\/em> dont nous sommes t\u00e9moins aujourd'hui est le r\u00e9sultat d'une \"foire d'empoigne\" mondiale. Chaque pays a \u00e9t\u00e9 laiss\u00e9 \u00e0 lui-m\u00eame pour formuler une politique d'att\u00e9nuation et se disputer les rares ressources essentielles, qu'il s'agisse de masques, de ventilateurs, de r\u00e9servoirs d'oxyg\u00e8ne, de m\u00e9dicaments ou de vaccins. Pour ma\u00eetriser une pand\u00e9mie, il faut respecter les quatre \"C\" : coop\u00e9ration internationale (partage de l'information et transparence), collaboration (adoption de strat\u00e9gies communes d'att\u00e9nuation fond\u00e9es sur des preuves scientifiques), coordination (mise en \u0153uvre de protocoles centralis\u00e9s et d\u00e9centralis\u00e9s pour l'att\u00e9nuation des maladies et la collecte de donn\u00e9es) et compassion (reconnaissance des droits de l'homme et responsabilit\u00e9 mondiale pour la distribution des ressources vitales \u00e0 l'int\u00e9rieur et \u00e0 l'ext\u00e9rieur des fronti\u00e8res). Au lieu des quatre C, sous la pr\u00e9sidence de Donald Trump, nous avons vu des politiques \"America First\" (l'Am\u00e9rique d'abord) largement motiv\u00e9es par un nationalisme populiste de droite et une politique de culte de l'identit\u00e9 qui favorisent la polarisation et l'isolationnisme. Ce que nous avons vu, c'est un dirigeant qui a non seulement abdiqu\u00e9 la responsabilit\u00e9 morale de l'Am\u00e9rique en tant que leader mondial de la sant\u00e9, mais qui a \u00e9galement sap\u00e9 la cr\u00e9dibilit\u00e9 de l'Am\u00e9rique elle-m\u00eame en tant que leader mondial de la sant\u00e9. <span class=\"small-caps\">qui<\/span>Les \u00c9tats-Unis ont \u00e9t\u00e9 les plus ardents d\u00e9fenseurs de la science fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes dans leur propre pays. Cette rupture de confiance a conduit des millions de citoyens am\u00e9ricains \u00e0 s'interroger sur la validit\u00e9 des connaissances \u00e9mergentes sur les maladies infectieuses. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 de les prendre en consid\u00e9ration <em>fake news<\/em>et a aliment\u00e9 une \"infod\u00e9mie\" de th\u00e9ories du complot et d'autres formes de d\u00e9sinformation propag\u00e9es par des pseudo-experts dans des m\u00e9dias tels que Fox News.<\/p>\n\n\n\n<p>Remettre en question les exc\u00e8s du gouvernement et revendiquer la libert\u00e9 de faire ce que l'on veut est devenu le cri de ralliement d'un pourcentage important du parti r\u00e9publicain, alors m\u00eame que le nombre de morts aux \u00c9tats-Unis ne cesse d'augmenter. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 a augment\u00e9 et l'impact de la vuln\u00e9rabilit\u00e9 structurelle et des disparit\u00e9s du syst\u00e8me de sant\u00e9 est devenu \u00e9vident. Les groupes minoritaires en <span class=\"small-caps\">usa<\/span> ont montr\u00e9 que les taux de mortalit\u00e9 dus aux <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 qui sont le double ou le triple de ceux de la soci\u00e9t\u00e9 ordinaire en raison des logements surpeupl\u00e9s, souvent multig\u00e9n\u00e9rationnels, de l'emploi dans des environnements de travail \u00e0 haut risque, du faible acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 et de la m\u00e9fiance. Les taux de mortalit\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es vivant dans des centres d'aide \u00e0 la vie autonome et de leurs soignants, pour la plupart des personnes de couleur et mal r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es, sont extraordinairement \u00e9lev\u00e9s, en grande partie \u00e0 cause de l'absence d'\u00e9quipements de protection individuelle (EPI).<span class=\"small-caps\">epp<\/span>) et des mesures de s\u00e9curit\u00e9 insuffisantes. En outre, le d\u00e9ni et la politisation de la pand\u00e9mie ont conduit \u00e0 un sous-financement des services et des r\u00e9seaux de soutien dans de nombreux \u00c9tats, des r\u00e9seaux qui sont essentiels pour faire face \u00e0 toute pand\u00e9mie. Au premier rang de ces r\u00e9seaux figurent les filets de s\u00e9curit\u00e9 pour les pauvres, y compris la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire, et le soutien \u00e0 l'isolement physique des personnes dont le test est positif et qui n'ont pas les moyens de le faire.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour d\u00e9tourner l'attention de l'\u00e9chec des politiques int\u00e9rieures am\u00e9ricaines, les statistiques de mortalit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 manipul\u00e9es et, dans certains cas, supprim\u00e9es. Les attaques verbales contre la Chine et les immigr\u00e9s en tant que porteurs de maladies se sont \u00e9galement intensifi\u00e9es, en particulier sous la pr\u00e9sidence de Trump. En cons\u00e9quence, on a assist\u00e9 \u00e0 une augmentation spectaculaire de la violence \u00e0 l'encontre des Am\u00e9ricains d'origine asiatique et \u00e0 une peur croissante parmi les immigr\u00e9s sans papiers, dont beaucoup sont des travailleurs essentiels. Cela a conduit de nombreuses personnes \u00e0 \u00e9viter de se soumettre \u00e0 des tests de d\u00e9pistage. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, ce qui contribue sans aucun doute \u00e0 la propagation de la maladie dans leurs propres foyers, communaut\u00e9s et lieux de travail.<\/p>\n\n\n\n<p>Permettez-moi de terminer sur une note positive en ce qui concerne la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et la solidarit\u00e9 mondiale. Davantage de scientifiques du monde entier ont effectu\u00e9 des recherches et publi\u00e9 des articles sur les th\u00e8mes suivants <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 que toute autre pand\u00e9mie ant\u00e9rieure. La communaut\u00e9 scientifique mondiale s'est mobilis\u00e9e comme jamais auparavant. C'est de bon augure pour la sant\u00e9 et la recherche m\u00e9dicale en pr\u00e9vision des futures pand\u00e9mies.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n    <\/div>\n    \n\n\n\n    <div class=\"discrepancia tres\">\n        <h2>Les vaccins sont d\u00e9velopp\u00e9s et approuv\u00e9s par les organismes de r\u00e9glementation sanitaire de chaque pays ou groupe de pays (Union europ\u00e9enne), mais ils sont peu disponibles et leur acc\u00e8s a \u00e9t\u00e9 diff\u00e9renci\u00e9 entre les pays riches et\/ou producteurs de vaccins et les pays pauvres et\/ou non producteurs, sans compter les controverses sur les brevets et les co\u00fbts qui y sont associ\u00e9s. Quels dilemmes \u00e9thiques, politiques et\/ou sanitaires se posent lorsque les gouvernements donnent la priorit\u00e9 \u00e0 leur propre population, r\u00e9pondant ainsi au mandat de prot\u00e9ger d'abord leur propre population ? Quelles seraient les implications, d'autre part, si une politique de solidarit\u00e9 mondiale, telle que promue par l'OMS, devait pr\u00e9valoir ? Enfin, tout nationalisme sanitaire est-il n\u00e9cessairement antagoniste ou oppos\u00e9 \u00e0 la solidarit\u00e9 internationale ?<\/h2>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"rmo\">\n        <p class=\"nombre\">Rosa Maria Osorio<\/p>\n        <p class=\"llamada\">les nationalismes dans les vaccins sont non seulement \u00e9go\u00efstes mais aussi \u00e0 courte vue<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"sg\">\n        <p class=\"nombre\">Sahra Gibbon<\/p>\n        <p class=\"llamada\">le triomphalisme concernant les taux de vaccination nationaux est inad\u00e9quat et malavis\u00e9<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"mn\">\n        <p class=\"nombre\">Mark Nichter<\/p>\n        <p class=\"llamada\">la mobilisation d'une r\u00e9ponse nationale \u00e0 une pand\u00e9mie est n\u00e9cessaire, mais pas suffisante<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button><\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta rmo\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">Il s'agit d'un effort sans pr\u00e9c\u00e9dent qui, en l'espace d'un an seulement, a permis de produire plusieurs vaccins contre le virus. <span class=\"small-caps\">sars<\/span>-cov-2, qui d\u00e9montre l'importance de l'investissement de certains pays dans la science et la technologie, tout en corroborant la distribution in\u00e9quitable des vaccins.<\/p>\n\n\n\n<p>Les conditions de production des connaissances et des biotechnologies associ\u00e9es sont intrins\u00e8quement li\u00e9es aux politiques de financement de la recherche fondamentale et appliqu\u00e9e dans le cadre d'un effort conjoint entre les centres de recherche, les gouvernements et l'industrie pharmaceutique. Ces conditions sont li\u00e9es au contr\u00f4le des processus de production, de commercialisation et de distribution des vaccins, et ce sont ces crit\u00e8res qui d\u00e9terminent les populations prioritaires dans le processus de vaccination, au-del\u00e0 de la crise sanitaire ou de leur vuln\u00e9rabilit\u00e9 sp\u00e9cifique et des facteurs de risque associ\u00e9s \u00e0 la maladie. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19. Les positions h\u00e9g\u00e9moniques et les int\u00e9r\u00eats \u00e9conomico-politiques dans un syst\u00e8me mondial impliquent \u00e0 la fois l'industrie pharmaceutique et le pouvoir de n\u00e9gociation, de gestion et d'achat de chaque gouvernement.<\/p>\n\n\n\n<p>Sur ce march\u00e9 mondial, on assiste \u00e0 une croissance progressive de l'offre de vaccins, du moins des six marques pharmaceutiques dominantes (Moderna, Pfizer-BioNtech, Oxford-Astra Zeneca, Sinovac, Cansino, Sputnik-V) qui - selon les crit\u00e8res adopt\u00e9s par chaque pays - r\u00e9pondraient aux exigences d'efficacit\u00e9, de s\u00e9curit\u00e9 et d'accessibilit\u00e9 sur le march\u00e9, m\u00eame si l'offre s'av\u00e8re absolument insuffisante pour couvrir la demande requise \u00e0 court terme \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale.<\/p>\n\n\n\n<p>Les dilemmes \u00e9thico-politiques li\u00e9s \u00e0 une distribution plus \u00e9quitable des vaccins renverraient \u00e0 un devoir d'\u00eatre de solidarit\u00e9 internationale, dans lequel la lib\u00e9ration des brevets ou la diminution des profits ou des pools de pouvoir apparaissent comme des utopies ou des id\u00e9aux d'un devoir d'\u00eatre \u00e9thique, moralement souhaitable. L'obligation de tout gouvernement est de maintenir ou de restaurer la sant\u00e9 de ses citoyens. Cependant, la th\u00e9saurisation ou l'utilisation politique des vaccins \u00e0 d'autres fins lucratives, mercantiles ou h\u00e9g\u00e9moniques n'est ni l\u00e9gitime ni \u00e9thique. Le nationalisme en mati\u00e8re de vaccins n'est pas seulement \u00e9go\u00efste, il est aussi \u00e0 courte vue, car nous ne pourrons att\u00e9nuer l'impact de la pand\u00e9mie et atteindre l'immunit\u00e9 collective tant vant\u00e9e que si nous agissons \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale et pas seulement \u00e0 l'\u00e9chelle nationale. Les mesures de mobilit\u00e9 restrictives telles que le passeport de sant\u00e9, les tests de sant\u00e9, la vaccination, etc. <span class=\"small-caps\">pcr<\/span>L'utilisation de vaccins, de cartes de vaccination s\u00e9lectives ou de quarantaines obligatoires ciblant certaines nationalit\u00e9s conduirait \u00e0 une citoyennet\u00e9 hi\u00e9rarchis\u00e9e pour des raisons de sant\u00e9, \u00e0 des politiques de contr\u00f4le, \u00e0 la discrimination et au racisme. Nous vivons dans un monde global o\u00f9 l'interd\u00e9pendance et l'interconnexion des pays sont fortes, et une politique nationaliste de concentration des vaccins n'emp\u00eachera pas les passages transfrontaliers dus aux migrations et \u00e0 la mondialisation, pas plus qu'elle n'emp\u00eachera l'apparition de nouvelles vagues ou variantes du virus.<\/p>\n\n\n\n<p>Organisations internationales (<span class=\"small-caps\">qui<\/span>, <span class=\"small-caps\">ops<\/span>, <span class=\"small-caps\">un<\/span>) par le biais du m\u00e9canisme <span class=\"small-caps\">covax<\/span> devrait jouer un r\u00f4le beaucoup plus proactif et pr\u00e9pond\u00e9rant dans la production locale et la fourniture de vaccins aux pays pauvres, des actions r\u00e9ellement contraignantes et pas seulement \u00e9nonciatives, pour avoir un effet substantiel sur la redistribution et \u00e9viter la th\u00e9saurisation, afin d'att\u00e9nuer autant que possible cette pand\u00e9mie \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta sg\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">La rh\u00e9torique de la solidarit\u00e9 nationale collective \u00e9voqu\u00e9e par le gouvernement britannique au d\u00e9but de la pand\u00e9mie, dans un effort de mobilisation autour de l'adh\u00e9sion aux contraintes sociales de l'isolement, a \u00e9t\u00e9 r\u00e9\u00e9dit\u00e9e et repositionn\u00e9e en relation avec les vaccins contre le VIH. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 o\u00f9 une attitude d'influence \"optimiste\" post-Brexit a souvent domin\u00e9. Le Royaume-Uni, m\u00eame s'il affiche fi\u00e8rement l'un des taux de vaccination les plus \u00e9lev\u00e9s de la population, toutes cat\u00e9gories d'\u00e2ge confondues (en partie gr\u00e2ce \u00e0 la confiance accord\u00e9e au moins au National Health Service,<a class=\"anota\" id=\"anota6\" data-footnote=\"6\">6<\/a> dans la communaut\u00e9 scientifique et les r\u00e9gulateurs britanniques, voire le gouvernement), il est \u00e9galement \u00e0 l'avant-garde du nationalisme vaccinal auquel nous assistons actuellement. \u00c0 l'instar des \u00c9tats-Unis et du Canada, le Royaume-Uni montre la voie en commandant plus de cinq doses par personne, alors que de nombreux autres pays n'ont m\u00eame pas acc\u00e8s \u00e0 une dose suffisante pour la population, et il est peu probable que ces pays soient enti\u00e8rement vaccin\u00e9s l'ann\u00e9e prochaine, voire bien plus tard. En outre, contrairement \u00e0 d'autres pays riches du Nord, le Royaume-Uni a fait preuve d'une lenteur et d'une inertie honteuses pour assurer la production et une distribution plus \u00e9quitable des vaccins. Il n'a notamment pas respect\u00e9 son engagement de partager les vaccins dans le cadre d'initiatives mondiales telles que <span class=\"small-caps\">covax<\/span> comme l'opposition aux exemptions de brevets et de droits commerciaux de propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle que beaucoup, y compris le pr\u00e9sident de l'Union europ\u00e9enne, ont refus\u00e9 d'accorder. <span class=\"small-caps\">usa<\/span> et le <span class=\"small-caps\">qui<\/span>demandent aujourd'hui. Alors qu'en dehors du Royaume-Uni, on semble prendre conscience qu'en fin de compte, le d\u00e9sir compr\u00e9hensible de chaque gouvernement de prot\u00e9ger et de donner la priorit\u00e9 \u00e0 ses populations nationales doit \u00eatre mis en balance avec les besoins de la solidarit\u00e9 et de la coop\u00e9ration internationales, cela ne s'est pas encore traduit par une compr\u00e9hension et une action significatives de la part du gouvernement britannique.<\/p>\n\n\n\n<p>La situation actuelle au Royaume-Uni, avec l'\u00e9mergence d'une \u00e9ventuelle troisi\u00e8me vague li\u00e9e \u00e0 de nouvelles variantes, remet non seulement en question le \"succ\u00e8s\" de la vaccination au Royaume-Uni, mais montre aussi tr\u00e8s clairement que le triomphalisme concernant les taux de vaccination nationaux est inad\u00e9quat et malavis\u00e9. Comme de nombreux commentateurs scientifiques n'ont cess\u00e9 de le souligner, la vaccination \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale est le seul moyen d'assurer le succ\u00e8s des vaccins contre le VIH\/sida. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 dans n'importe quel contexte national. La variante aujourd'hui consid\u00e9r\u00e9e comme dominante au Royaume-Uni, dite variante Delta, est d'abord apparue en Inde, un pays qui est un centre international de production de vaccins, mais o\u00f9 l'augmentation des taux d'infection a \u00e9galement perturb\u00e9 les cha\u00eenes d'approvisionnement transnationales dont d\u00e9pend le Royaume-Uni pour respecter son propre calendrier national de vaccination. Cela illustre l'enchev\u00eatrement des d\u00e9pendances transnationales et de la g\u00e9opolitique dans lesquelles s'inscrit la vaccination contre le VIH\/sida. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19. Nous ne pouvons qu'esp\u00e9rer que, dans cette soi-disant \"course\" entre les variantes et les vaccins, la valeur de la sant\u00e9 \u00e0 long terme et l'\u00e9thique de la solidarit\u00e9 internationale, et pas seulement nationale, conduiront \u00e0 une action visant \u00e0 r\u00e9aliser l'\u00e9quit\u00e9 mondiale dans l'acc\u00e8s et la distribution des vaccins au Royaume-Uni et ailleurs.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta mn\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">Les chances de parvenir bient\u00f4t \u00e0 une immunit\u00e9 de groupe mondiale contre le virus de l'immunod\u00e9ficience humaine sont tr\u00e8s faibles. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>La question de savoir si le virus peut \u00eatre transmis \u00e0 l'int\u00e9rieur d'un b\u00e2timent ou dans des lieux surpeupl\u00e9s par des porteurs asymptomatiques ou symptomatiques est discutable, \u00e9tant donn\u00e9 1) la facilit\u00e9 avec laquelle le virus peut \u00eatre transmis \u00e0 l'int\u00e9rieur et dans des lieux surpeupl\u00e9s par des porteurs asymptomatiques ou symptomatiques, 2) les pourcentages importants de populations qui ont rejet\u00e9 ou adopt\u00e9 une attitude de \"non-transmission\", et 3) le fait que le virus peut \u00eatre transmis par des porteurs asymptomatiques ou symptomatiques. <em>laisser faire<\/em> en termes d'att\u00e9nuation de l'impact de la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, 3) les millions de personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, 4) les quelque 80 millions de personnes d\u00e9plac\u00e9es dans le monde, dont plus de 26 millions sont des r\u00e9fugi\u00e9s, 5) les difficult\u00e9s logistiques du d\u00e9ploiement mondial des vaccins, 6) l'\u00e9mergence de variantes qui se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es plus ou moins transmissibles et pernicieuses, et 7) les voyages et le transport de marchandises \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale qui nous relient tous.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour l'instant, le mieux que la plupart des pays puissent esp\u00e9rer est une immunit\u00e9 communautaire, ce qui se traduit par des taux de transmission virale r\u00e9gionaux suffisamment bas pour que les entreprises et les \u00e9coles restent ouvertes, et des cas de maladie grave suffisamment bas pour que les h\u00f4pitaux ne soient pas d\u00e9bord\u00e9s. Lorsque les h\u00f4pitaux sont d\u00e9bord\u00e9s, il en r\u00e9sulte des dommages collat\u00e9raux importants sous la forme de retards dans le traitement de toutes sortes de probl\u00e8mes de sant\u00e9, le syst\u00e8me de sant\u00e9 est surcharg\u00e9 au point que la qualit\u00e9 des soins diminue, et l'\u00e9puisement du personnel de sant\u00e9 augmente, ce qui entra\u00eene des d\u00e9parts et des p\u00e9nuries de personnel. Les communaut\u00e9s perdent leur filet de s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Atteindre l'immunit\u00e9 communautaire et r\u00e9duire la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-La premi\u00e8re priorit\u00e9 de tout pays est de faire en sorte que la pand\u00e9mie devienne une menace g\u00e9rable. La mobilisation d'une r\u00e9ponse nationale \u00e0 une pand\u00e9mie est n\u00e9cessaire, mais pas suffisante. Aucune communaut\u00e9 n'est une \u00eele, et la priorit\u00e9 de maintenir la s\u00e9curit\u00e9 de sa propre patrie doit \u00eatre mise en balance avec les priorit\u00e9s mondiales plus larges n\u00e9cessaires \u00e0 l'endiguement de la pand\u00e9mie, \u00e9tant donn\u00e9 que les virus ne connaissent pas de fronti\u00e8res. Dans le cas de la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, le soutien aux efforts de r\u00e9ponse globale n'est pas seulement une question d'altruisme, mais un moyen d'\u00e9viter la possibilit\u00e9 tr\u00e8s r\u00e9elle de vagues futures de variantes de l'\u00e9pid\u00e9mie. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 dans la population. Il est impossible d'ignorer l'\u00e9quit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9, car des variantes plus pernicieuses du probl\u00e8me de l'\u00e9quit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9 sont susceptibles d'appara\u00eetre. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 dans des endroits o\u00f9 les pratiques d'att\u00e9nuation et l'acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 sont m\u00e9diocres et o\u00f9 les disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 sont prononc\u00e9es. Ces endroits deviennent litt\u00e9ralement des terrains propices \u00e0 la mutation du virus de la grippe aviaire. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela nous am\u00e8ne au nationalisme vaccinal, \u00e0 la diplomatie vaccinale et \u00e0 la lutte g\u00e9opolitique pour obtenir \u00e0 la fois les vaccins et les mat\u00e9riaux et droits n\u00e9cessaires \u00e0 leur production. Les vaccins contre <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es remarquablement efficaces pour pr\u00e9venir l'apparition d'un cancer du sein. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et la mort, ainsi qu'en r\u00e9duisant la transmission de la maladie. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et ses variantes. Bien que le respect des lignes directrices en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique, telles que l'\u00e9loignement physique, l'utilisation de masques, les tests de d\u00e9pistage des <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et la recherche des contacts ont contribu\u00e9 de mani\u00e8re appr\u00e9ciable \u00e0 l'immunit\u00e9 communautaire, ce sont les vaccins qui sont n\u00e9cessaires pour garantir et maintenir des niveaux \u00e9lev\u00e9s d'immunit\u00e9. Comme nous l'avons d\u00e9j\u00e0 vu, m\u00eame les pays qui appliquent des directives strictes en mati\u00e8re de limitation des vaccins ne sont pas toujours en mesure de fournir les vaccins n\u00e9cessaires. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 ont connu des pics conduisant \u00e0 des blocages qui ont perturb\u00e9 la vie des gens et caus\u00e9 une d\u00e9tresse \u00e9conomique et psychologique.<\/p>\n\n\n\n<p>L'achat et la distribution mondiale du vaccin contre la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 pose un dilemme. Malgr\u00e9 les engagements de bonne volont\u00e9 visant \u00e0 garantir l'acc\u00e8s des pays pauvres \u00e0 des vaccins efficaces, la grande majorit\u00e9 des vaccins tr\u00e8s efficaces ont \u00e9t\u00e9 achet\u00e9s par les pays riches. Apr\u00e8s l'approbation d'urgence des vaccins Pfizer et Moderna, l'administration Biden a fait un travail remarquable en d\u00e9ployant les vaccins \u00e0 travers les \u00c9tats-Unis. Aujourd'hui, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 de la population am\u00e9ricaine a \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9e, et des campagnes sont en cours pour atteindre tous ceux qui veulent se faire vacciner et encourager ceux qui h\u00e9sitent \u00e0 le faire. \u00c0 titre de comparaison, le nombre de vaccins d\u00e9ploy\u00e9s en Afrique s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 un peu plus d'une dose par personne pour environ 2% des 1,2 milliard d'habitants du continent.<\/p>\n\n\n\n<p>Si les \u00c9tats-Unis commencent \u00e0 progresser dans la lutte contre les disparit\u00e9s entre les sexes, ils ne sont pas encore en mesure de le faire. <span class=\"small-caps\">covid<\/span> \u00e0 l'int\u00e9rieur de ses fronti\u00e8res, son bilan global en mati\u00e8re de r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie n'est pas des plus brillants, m\u00eame s'il s'am\u00e9liore. La pr\u00e9sence de <span class=\"small-caps\">usa<\/span> La lutte mondiale contre la pand\u00e9mie a progress\u00e9 \u00e0 un rythme d'escargot, tandis que le nombre de cas graves de paludisme a augment\u00e9 \u00e0 un rythme d'escargot. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 ont grimp\u00e9 en fl\u00e8che dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire (<span class=\"small-caps\">prbm<\/span>) sans qu'aucune fin ne soit en vue.<\/p>\n\n\n\n<p>Permettez-moi de souligner bri\u00e8vement trois priorit\u00e9s mondiales en mati\u00e8re de lutte contre la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p>Tout d'abord, il est n\u00e9cessaire de suspendre temporairement les droits de propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle r\u00e9gissant la fabrication des vaccins contre les maladies infectieuses. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, augmenter le flux de mat\u00e9riel n\u00e9cessaire \u00e0 l'accroissement de la production de vaccins dans l'Union europ\u00e9enne. <span class=\"small-caps\">prbm<\/span> et investir dans le renforcement des capacit\u00e9s r\u00e9gionales pour r\u00e9pondre aux besoins en vaccins, pierre angulaire de la pr\u00e9paration mondiale \u00e0 la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p>Deuxi\u00e8mement, avant de donner la priorit\u00e9 \u00e0 la vaccination de l'ensemble de la population dans l'imm\u00e9diat, il est essentiel que des pays comme les \u00c9tats-Unis aident des pays comme les \u00c9tats-Unis \u00e0 <span class=\"small-caps\">prbm<\/span> pour atteindre l'immunit\u00e9 communautaire et prot\u00e9ger les travailleurs de la sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne de toutes sortes (et j'ajouterais leur famille imm\u00e9diate). La protection des travailleurs de la sant\u00e9 et la r\u00e9duction du nombre de cas graves d'infection par le virus de l'immunod\u00e9ficience humaine (VIH) sont des objectifs prioritaires. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-La vaccination cibl\u00e9e des personnes les plus expos\u00e9es au risque d'hospitalisation contribuera grandement \u00e0 prot\u00e9ger les syst\u00e8mes de sant\u00e9 fragiles. Les cons\u00e9quences de l'inaction sont d\u00e9sastreuses, comme en t\u00e9moignent les dommages collat\u00e9raux subis lors de pand\u00e9mies ant\u00e9rieures telles que celle d'Ebola.<\/p>\n\n\n\n<p>Troisi\u00e8mement, l'Inde devrait \u00eatre un b\u00e9n\u00e9ficiaire prioritaire de l'aide en cas de pand\u00e9mie, \u00e0 la fois pour des raisons humanitaires et parce qu'elle est le plus grand fournisseur de vaccins aux populations les plus pauvres du monde. <span class=\"small-caps\">prbm<\/span>. Les exportations de vaccins de l'Inde vers les \u00c9tats-Unis s'\u00e9l\u00e8vent \u00e0 <span class=\"small-caps\">prbm<\/span> s'est brusquement arr\u00eat\u00e9e pour r\u00e9pondre \u00e0 l'augmentation exponentielle de la demande int\u00e9rieure. Aider l'Inde \u00e0 contenir la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et l'augmentation de la production de vaccins permettra de r\u00e9exporter des vaccins. En aidant l'Inde, les pays du premier monde aideront \u00e0 leur tour les pays en d\u00e9veloppement. <span class=\"small-caps\">prbm<\/span> pour recevoir les vaccins dont ils ont tant besoin.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n    <\/div>\n    \n\n\n\n    <div class=\"discrepancia tres\">\n        <h2>L'une des mesures les plus anciennes et les plus permanentes mises en \u0153uvre par les gouvernements a \u00e9t\u00e9 la distanciation sociale et l'endiguement afin de r\u00e9duire le nombre d'infections et d'\u00e9ventuelles pertes de vies humaines. Cela a entra\u00een\u00e9 la fermeture ou la r\u00e9duction d'activit\u00e9s \u00e9conomiques et des d\u00e9bats anim\u00e9s dans chaque pays sur la mani\u00e8re de garantir la sant\u00e9 collective sans d\u00e9truire l'\u00e9conomie. Plus d'un an apr\u00e8s le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, quelle est votre \u00e9valuation des mesures prises dans votre pays (ou dans votre exp\u00e9rience professionnelle dans d'autres pays) en mati\u00e8re de gestion de la sant\u00e9 pour soutenir l'\u00e9conomie dans le contexte de la pand\u00e9mie ?<\/h2>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"rmo\">\n        <p class=\"nombre\">Rosa Maria Osorio<\/p>\n        <p class=\"llamada\">l'\u00c9tat mexicain a failli \u00e0 sa responsabilit\u00e9 sociale et a laiss\u00e9 la population \u00e0 la d\u00e9rive.<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"sg\">\n        <p class=\"nombre\">Sahra Gibbon<\/p>\n        <p class=\"llamada\">l'imposition d'un confinement national aurait pu emp\u00eacher la deuxi\u00e8me vague d\u00e9vastatrice de d\u00e9c\u00e8s dus au COVID-19 au Royaume-Uni.<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button>\n    <button class=\"discrepante-btn\" data-slug=\"mn\">\n        <p class=\"nombre\">Mark Nichter<\/p>\n        <p class=\"llamada\">les besoins de s\u00e9curit\u00e9 des travailleurs essentiels n'ont pas \u00e9t\u00e9 bien satisfaits au cours de cette pand\u00e9mie.<\/p>\n        <p class=\"open-content\"><span class=\"on\">voir la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/span><span class=\"off\">fermer r\u00e9ponse<\/span><\/p>\n    <\/button><\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta rmo\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">Dans le cas du Mexique, une fausse dichotomie a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie entre la sant\u00e9 et l'\u00e9conomie. Paradoxalement, les mesures sanitaires n\u00e9cessaires, opportunes et efficaces n'ont pas \u00e9t\u00e9 prises et les strat\u00e9gies de soutien \u00e9conomique n'ont pas \u00e9t\u00e9 con\u00e7ues. Des fermetures indiscrimin\u00e9es d'entreprises, d'industries et de commerces ont \u00e9t\u00e9 mises en place, accompagn\u00e9es d'un confinement de la population (\"journ\u00e9e nationale de la distance saine\"), mais sans mesures syst\u00e9matiques et globales pour contenir la pand\u00e9mie en augmentant le nombre de tests de d\u00e9tection de la contagion.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis juin 2020, une r\u00e9glementation des feux tricolores \u00e9pid\u00e9miologiques a \u00e9t\u00e9 mise en place, visant \u00e0 articuler les conditions d'\u00e9volution de la pand\u00e9mie (essentiellement mesur\u00e9es par l'indicateur de disponibilit\u00e9 des lits d'h\u00f4pitaux) avec les possibilit\u00e9s de fermeture, d'ouverture partielle ou totale de certaines activit\u00e9s productives, de services, \u00e9ducatives, r\u00e9cr\u00e9atives, etc. Cependant, apr\u00e8s un an, on constate que cette politique de feux tricolores r\u00e9pond davantage \u00e0 des crit\u00e8res \u00e9conomico-politiques qu'\u00e0 des crit\u00e8res \u00e9pid\u00e9miologiques.<\/p>\n\n\n\n<p>En termes de politique \u00e9conomique, on peut dire qu'il y a un manque ou une insuffisance de programmes de soutien fiscal et financier \u00e0 l'appareil productif, ce qui a entra\u00een\u00e9 la fermeture de pr\u00e8s d'un million d'entreprises et s'est traduit par une augmentation du ch\u00f4mage, une r\u00e9duction du nombre de ch\u00f4meurs et une diminution du nombre d'emplois. <span class=\"small-caps\">PIB<\/span>d\u00e9clin \u00e9conomique, augmentation du nombre de personnes en situation d'extr\u00eame pauvret\u00e9, diminution des revenus, augmentation du nombre de personnes en situation d'extr\u00eame pauvret\u00e9, diminution des revenus, augmentation du nombre de personnes en situation d'extr\u00eame pauvret\u00e9, diminution des revenus <em>par habitant<\/em>entre autres cons\u00e9quences. L'\u00c9tat mexicain a failli \u00e0 sa responsabilit\u00e9 sociale, laissant la population \u00e0 la d\u00e9rive dans un \"chacun pour soi\" ou, pour reprendre les termes du pr\u00e9sident L\u00f3pez Obrador : \"s'ils doivent faire faillite, qu'ils fassent faillite\".<\/p>\n\n\n\n<p>Selon les donn\u00e9es de l <span class=\"small-caps\">eclac<\/span>L'Am\u00e9rique latine est peut-\u00eatre la r\u00e9gion du monde o\u00f9 la pand\u00e9mie a eu le plus grand impact \u00e9conomique et o\u00f9 la pauvret\u00e9 et l'extr\u00eame pauvret\u00e9 ont augment\u00e9 en cons\u00e9quence directe de la pand\u00e9mie, en fonction des mesures sp\u00e9cifiques prises par chaque gouvernement pour att\u00e9nuer ces impacts. Trois pays sont les plus mal lotis, avec une augmentation de la proportion d'extr\u00eame pauvret\u00e9 entre 2019 et 2020 : le Mexique, le Honduras et l'\u00c9quateur. Dans l'ensemble de la r\u00e9gion, la moyenne des d\u00e9penses publiques et du soutien fiscal s'est \u00e9lev\u00e9e \u00e0 4,5% de l'enveloppe budg\u00e9taire de l'UE. <span class=\"small-caps\">PIB<\/span>mais avec des diff\u00e9rences notables, puisque si le Br\u00e9sil a allou\u00e9 8%, le Mexique n'a allou\u00e9 que 0,7% du total. <span class=\"small-caps\">PIB<\/span>. Dans un contexte d'affaiblissement du march\u00e9 int\u00e9rieur, les d\u00e9penses publiques ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es pour financer des projets d'infrastructure dont la viabilit\u00e9 technique, op\u00e9rationnelle et financi\u00e8re \u00e9tait douteuse, canalisant les ressources n\u00e9cessaires pour investir dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 et les vaccins, et d'autre part dans des programmes de r\u00e9activation \u00e9conomique, des pr\u00eats \u00e0 taux pr\u00e9f\u00e9rentiels et des incitations fiscales, entre autres.<\/p>\n\n\n\n<p>La <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 est devenue la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 au Mexique en 2020. Selon ces donn\u00e9es officielles, le Mexique est l'un des quatre pays avec le plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s au monde, un taux de l\u00e9talit\u00e9 \u00e9lev\u00e9, un taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9, le plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s parmi le personnel de sant\u00e9 et avec un taux de vaccination inf\u00e9rieur \u00e0 celui des pays ayant un niveau de d\u00e9veloppement similaire. La crise sanitaire a \u00e9t\u00e9 exacerb\u00e9e par les conditions du secteur de la sant\u00e9 au Mexique depuis la fin de l'ann\u00e9e 2018 ; un syst\u00e8me de sant\u00e9 qui \u00e9tait dans une situation extr\u00eamement critique l'ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant la pand\u00e9mie. La disparition du Seguro Popular a entra\u00een\u00e9 le d\u00e9graissage et la d\u00e9sorganisation des services, des p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments, des coupes budg\u00e9taires dans les programmes et services de sant\u00e9, des r\u00e9ductions de personnel soignant et administratif dans les h\u00f4pitaux, et a laiss\u00e9 des infrastructures insuffisantes et du personnel mal pay\u00e9. C'est dans ce contexte que la pand\u00e9mie de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, nous assistons donc \u00e0 la \"temp\u00eate parfaite\" en termes de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>En r\u00e9sum\u00e9, l'absence de politiques de sant\u00e9 publique coh\u00e9rentes et d'un plan d'urgence ad\u00e9quat en cas de pand\u00e9mie, les politiques de communication confuses ou trompeuses concernant la gravit\u00e9 du probl\u00e8me et les mesures pr\u00e9ventives, ainsi que la dissimulation ou la manipulation d'informations, les politiques \u00e9conomiques d'aust\u00e9rit\u00e9 extr\u00eame, le manque de soutien et le d\u00e9tournement de ressources financi\u00e8res vers des projets obsol\u00e8tes ou inutiles, entre autres aspects, ont abouti \u00e0 la pire catastrophe \u00e9pid\u00e9miologique et \u00e9conomique qu'ait connue le Mexique ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta sg\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">Face \u00e0 la pand\u00e9mie, tous les pays ont \u00e9t\u00e9 confront\u00e9s \u00e0 des choix difficiles pour \u00e9quilibrer les contraintes sociales et les fermetures \u00e9conomiques afin de prot\u00e9ger la sant\u00e9 publique et d'\u00e9viter un d\u00e9sastre \u00e9conomique \u00e0 court et \u00e0 long terme. Une fois de plus, les in\u00e9galit\u00e9s de la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 ont \u00e9t\u00e9 mises en \u00e9vidence de mani\u00e8re frappante, certains secteurs ayant \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s de mani\u00e8re in\u00e9gale par les mesures de sant\u00e9 publique visant \u00e0 r\u00e9duire la propagation du virus. Si le programme britannique de pr\u00e9servation de l'emploi ou de cong\u00e9s de maladie r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s a offert une protection \u00e9conomique vitale \u00e0 certains, mais certainement pas \u00e0 tous ceux qui ont \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s par les restrictions \u00e9conomiques, la dur\u00e9e limit\u00e9e de cette aide gouvernementale soul\u00e8ve de nouvelles questions quant aux cons\u00e9quences \u00e9conomiques \u00e0 long terme du virus. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que les commentateurs scientifiques britanniques aient constamment soulign\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9, dans ce contexte, de ne pas opposer la sant\u00e9 publique et l'\u00e9conomie, mais de les consid\u00e9rer comme interd\u00e9pendantes, le gouvernement ne l'a pas toujours reconnu. Au contraire, il y a eu des ant\u00e9c\u00e9dents non seulement de retard sur la courbe en n'agissant pas rapidement pour introduire des mesures nationales de confinement, mais aussi, dans la premi\u00e8re vague de la pand\u00e9mie, implicitement ou explicitement, d'adoption d'une approche de l'\u00e9conomie de la sant\u00e9. <em>laisser-faire<\/em> \u00e0 la recherche d'une \"immunit\u00e9 collective\", qui a pris le pas sur les besoins \u00e9conomiques. Au Royaume-Uni, il est prouv\u00e9 que ce n'est qu'apr\u00e8s que la mod\u00e9lisation \u00e9pid\u00e9miologique ait indiqu\u00e9 qu'une telle politique conduirait \u00e0 des centaines de milliers de d\u00e9c\u00e8s en exc\u00e8s d'ici la fin mars 2020 que le gouvernement a introduit son premier confinement national, malgr\u00e9 les preuves de l'explosion des cas et des d\u00e9c\u00e8s en Italie et en Espagne plusieurs semaines auparavant.<\/p>\n\n\n\n<p>Malheureusement, le gouvernement britannique a r\u00e9agi de la m\u00eame mani\u00e8re tout au long de l'ann\u00e9e 2020 ; il a \u00e9t\u00e9 lent \u00e0 agir et a envoy\u00e9 des messages contradictoires au public sur la n\u00e9cessit\u00e9 d'ouvrir l'\u00e9conomie tout en prot\u00e9geant la sant\u00e9 publique. Cela a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement visible \u00e0 la fin de l'automne 2020, avec l'augmentation du nombre de cas li\u00e9s \u00e0 la nouvelle \"variante Alpha\", beaucoup plus transmissible, identifi\u00e9e pour la premi\u00e8re fois dans le Kent, et l'appel lanc\u00e9 par de nombreux commentateurs scientifiques en faveur d'un bref confinement afin d'agir comme un \"interrupteur\" pour stopper l'augmentation rapide du nombre de cas. Ces appels ont \u00e9t\u00e9 ignor\u00e9s par le gouvernement, qui a pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 rester ferme sur sa promesse de ne pas \"annuler No\u00ebl\". Contrairement \u00e0 d'autres pays europ\u00e9ens, dont l'augmentation du nombre de cas et de d\u00e9c\u00e8s a entra\u00een\u00e9 l'arr\u00eat de l'\u00e9conomie par le biais de fermetures nationales d\u00e8s le d\u00e9but du mois de d\u00e9cembre, le gouvernement britannique a r\u00e9sist\u00e9, permettant \u00e0 certaines familles de se r\u00e9unir dans certaines r\u00e9gions du pays pendant la p\u00e9riode de No\u00ebl, en d\u00e9pit de l'augmentation du nombre de cas. Le 4 janvier, le Royaume-Uni est entr\u00e9 dans son troisi\u00e8me confinement national, qui a dur\u00e9 plus de trois mois, tout en connaissant une p\u00e9riode de taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s et choquants qui se sont finalement av\u00e9r\u00e9s bien plus mortels que la premi\u00e8re vague. L'enqu\u00eate officielle pr\u00e9vue sur la gestion de la pand\u00e9mie par le gouvernement doit encore r\u00e9v\u00e9ler comment une action rapide et l'imposition de confinements nationaux auraient pu emp\u00eacher la deuxi\u00e8me vague d\u00e9vastatrice de d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 la pand\u00e9mie, mais elle n'a pas encore pu le faire. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>19 au Royaume-Uni, beaucoup restent convaincus que les retards et les \u00e9checs du gouvernement dans la prise de d\u00e9cision \u00e0 cette \u00e9poque ont \u00e9t\u00e9 un facteur contributif.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n      <div class=\"respuesta mn\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap abstract\">La question politique la plus controvers\u00e9e qui s'est pos\u00e9e au cours de la pand\u00e9mie de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 est la mesure dans laquelle il est n\u00e9cessaire d'\u00e9quilibrer les mesures de sant\u00e9 publique et la recherche de r\u00e9sultats en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique avec les co\u00fbts \u00e9conomiques et psychologiques de la suppression des maladies. En d'autres termes, quel est l'\u00e9quilibre entre le fait de sauver des vies en adoptant des mesures d'att\u00e9nuation des maladies et les co\u00fbts \u00e9conomiques et psychologiques de la suppression des maladies ? <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 (utilisation de masques, \u00e9loignement physique, fermeture, obligation de vaccination) et placent les autres membres de la communaut\u00e9 dans une position pr\u00e9caire si l'on consid\u00e8re les co\u00fbts \u00e9conomiques de ces mesures sur leurs trajectoires de vie ?<\/p>\n\n\n\n<p>Au cours de l'ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e, nous avons assist\u00e9 \u00e0 des d\u00e9cisions sur la pand\u00e9mie guid\u00e9es autant par la sant\u00e9 publique que par des int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques. En g\u00e9n\u00e9ral, les pays qui ont \u00e9t\u00e9 les plus proactifs dans la lutte contre la pand\u00e9mie sont les suivants <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 ont mieux r\u00e9ussi que ceux qui ont retard\u00e9 les interventions afin de maintenir les \u00e9conomies ouvertes le plus longtemps possible. Au-del\u00e0 de ce constat g\u00e9n\u00e9ral, permettez-moi de partager quelques r\u00e9flexions sur ce qui s'est pass\u00e9 aux \u00c9tats-Unis afin d'\u00e9largir notre r\u00e9flexion sur l'\u00e9quilibre entre les priorit\u00e9s de sant\u00e9 publique et les priorit\u00e9s \u00e9conomiques \u00e0 l'\u00e8re de la crise financi\u00e8re et \u00e9conomique. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19. Des volumes seront sans doute \u00e9crits sur le bras de fer qui s'est engag\u00e9 entre les Etats qui ont privil\u00e9gi\u00e9 des strat\u00e9gies pro-entreprises dans la gestion de l'Union europ\u00e9enne. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 (par exemple, la Floride et le Texas) et les \u00c9tats qui ont donn\u00e9 la priorit\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 publique (par exemple, New York et la Californie).<\/p>\n\n\n\n<p>Permettez-moi de partager bri\u00e8vement trois observations. La premi\u00e8re provient de ma participation \u00e0 des \u00e9quipes de sant\u00e9 publique conseillant mon universit\u00e9, le comt\u00e9 et l'\u00c9tat de l'Arizona sur la pand\u00e9mie \u00e9mergente. Dans tous les cas, les informations r\u00e9guli\u00e8rement fournies aux administrateurs par ces groupes d'experts \u00e9taient de grande qualit\u00e9 et comprenaient des informations sur l'importance des tests et la n\u00e9cessit\u00e9 de fournir des informations \u00e0 la communaut\u00e9 de la sant\u00e9 publique. <span class=\"small-caps\">covid<\/span> et la recherche des contacts, la pr\u00e9sence du virus dans les eaux us\u00e9es des b\u00e2timents universitaires, les taux d'hospitalisation et de mortalit\u00e9, le taux de vaccination, etc. Bien qu'ils aient \u00e9t\u00e9 bien accueillis, mes coll\u00e8gues de la sant\u00e9 publique et moi-m\u00eame avons souvent eu l'impression de ramer contre de forts courants qui voulaient garder les entreprises ouvertes et privil\u00e9gier l'\u00e9conomie, sauf pendant les vagues de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, lorsque les taux de transmission et d'hospitalisation ont \u00e9t\u00e9 exceptionnellement \u00e9lev\u00e9s. Comme les agents de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne que j'ai soutenus en tant que membre de l'organisation \u00e0 but non lucratif <span class=\"small-caps\">hcwhosted<\/span> (Healthcare Workers Hosted), mes coll\u00e8gues de la sant\u00e9 publique ont souvent ressenti un sentiment de d\u00e9tresse morale, voire d'indignation, face au m\u00e9pris flagrant des pratiques d'att\u00e9nuation de bon sens de la part du grand public et aux changements pr\u00e9matur\u00e9s des politiques relatives \u00e0 l'utilisation des masques et \u00e0 la r\u00e9ouverture des entreprises.<\/p>\n\n\n\n<p>Une deuxi\u00e8me observation est que les changements de politique li\u00e9s \u00e0 la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 sanctionn\u00e9es par le gouvernement de notre \u00c9tat au nom du maintien de la vigueur de notre \u00e9conomie n'ont pas toujours \u00e9t\u00e9 accept\u00e9es par la population en g\u00e9n\u00e9ral, qui est rest\u00e9e prudente et m\u00e9fiante \u00e0 l'\u00e9gard des motivations des politiciens. Les employeurs ont d\u00fb d\u00e9cider de leur propre politique en mati\u00e8re de port de masques et d'\u00e9loignement physique, compte tenu des pr\u00e9occupations de leurs employ\u00e9s et de leurs clients. Ce que je veux dire, c'est qu'en \u00e9valuant ce qui s'est pass\u00e9 dans mon \u00c9tat, il est important de prendre en compte non seulement les politiques gouvernementales, mais aussi les pratiques des entreprises et des \u00e9tablissements d'enseignement, la confiance du public et ce que les gens ont choisi de faire au fil du temps, en tenant compte \u00e0 la fois de leur sens subjectif du risque et de leurs formes de citoyennet\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9. Aux \u00c9tats-Unis, les m\u00e9dias ont tendance \u00e0 faire du sensationnel sur le non-respect des mesures de sant\u00e9 publique. Je dirais que l'adh\u00e9sion \u00e0 des mesures de sant\u00e9 publique fiables face \u00e0 un changement de politique <em>laisser-faire<\/em> de <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, est tout aussi importante. Pour beaucoup, une bonne sant\u00e9 publique est \u00e9galement bonne pour les affaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Une troisi\u00e8me observation porte sur ce que signifie \u00eatre favorable aux entreprises pendant la pand\u00e9mie de grippe aviaire. <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19, sous l'angle de la sant\u00e9 publique. Les besoins de s\u00e9curit\u00e9 des travailleurs essentiels n'ont pas \u00e9t\u00e9 bien pris en compte au cours de cette pand\u00e9mie. Cela va au-del\u00e0 de la fourniture d'\u00e9quipements de protection individuelle, de l'am\u00e9lioration de la ventilation, des tests de routine et de l'h\u00e9bergement de soutien au cas o\u00f9 les travailleurs devraient \u00eatre isol\u00e9s de leur domicile. Les bonnes pratiques des entreprises devraient \u00e9galement pr\u00e9voir des cong\u00e9s pay\u00e9s pour les tests et pour permettre aux travailleurs de ne pas rester au travail lorsqu'ils sont infect\u00e9s ou malades, ainsi que des cong\u00e9s pay\u00e9s s'ils souffrent d'effets secondaires apr\u00e8s la vaccination. \u00c0 l'avenir, ces dispositions devraient \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme fondamentales pour la pr\u00e9paration aux pand\u00e9mies.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"close-content\">fermer r\u00e9ponse<\/div>\n      <\/div>\n      <\/p>\n\n\n\n<p>\n    <\/div>\n    \n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"small-caps\">Bibliographie<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Berlinguer, Giovanni (1975). <em>Medicina y pol\u00edtica<\/em>. M\u00e9xico: Quinto Sol.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\"><span class=\"small-caps\">Diario BBC, 20 de mayo 2021.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Farmer, Paul (1996). <em>Infections and Inequalities. The Modern Plagues<\/em>. Berkeley: University of California Press.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Mendenhall, Emily (2020). \u201c<span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 syndemic is not global: context matters\u201d<em>. Lancet,<\/em> vol. 396, n\u00fam. 10264, p. 1731. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(20)32218-2<\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Ponciano-Rodr\u00edguez, Guadalupe y Alejandro Cort\u00e9s-Meda (2021). \u201cImpacto de los determinantes sociales de la <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 en M\u00e9xico\u201d. <em>Bolet\u00edn sobre <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19,<\/em> vol. 2, n\u00fam. 17, pp. 9-13.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Gamlin, Jennie, Sahra Gibbon y Melania Calestani (2021). \u201cThe Biopolitics of Covid-19 in the <span class=\"small-caps\">uk<\/span>: Racism, Nationalism and the Afterlife of Colonialism\u201d, en Lenore Manderson, Nancy Burke y Ayo Wahlberg (ed.), <em>Viral Loads: Anthropologies of Urgency in Time of <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19.<\/em> Londres: <span class=\"small-caps\">ucl<\/span> Press<\/p>\n\n\n\n<p class=\"bibliography\" data-no-auto-translation=\"\">Singer, M., N. Bulled, B. Ostrach, B. y E. Mendenhall (2017). \u201cSyndemics and the biosocial conception of health\u201d. <em>Lancet.<\/em>&nbsp;2017;&nbsp;389:&nbsp;941-950. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(17)30003-X<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p class=\"abstract\"><em>Paola Maria Sesia<\/em> est ma\u00eetre de conf\u00e9rences et chercheur au <span class=\"small-caps\">ciesas<\/span>-Pacifique Sud. Historienne, anthropologue m\u00e9dicale et professionnelle de la sant\u00e9, elle est titulaire d'un doctorat en anthropologie socioculturelle et d'une ma\u00eetrise en sant\u00e9 publique. Ses domaines d'expertise comprennent la sant\u00e9 maternelle, n\u00e9onatale et reproductive, la mortalit\u00e9 maternelle et infantile, ainsi que les questions de nutrition. Elle s'int\u00e9resse aux politiques publiques en mati\u00e8re de sant\u00e9, aux in\u00e9galit\u00e9s sociales, \u00e0 la violence structurelle et aux droits de l'homme, et plus particuli\u00e8rement \u00e0 la sant\u00e9 des peuples indig\u00e8nes. Elle a coordonn\u00e9 la publication de huit ouvrages et a publi\u00e9 plus de quarante articles ou chapitres. Elle a \u00e9t\u00e9 directrice r\u00e9gionale du <span class=\"small-caps\">ciesas<\/span>-Elle a \u00e9t\u00e9 coordinatrice du programme de troisi\u00e8me cycle dans le Pacifique Sud \u00e0 deux reprises et coordinatrice du programme de troisi\u00e8me cycle dans la m\u00eame institution. Elle est membre du syst\u00e8me national des chercheurs depuis 2003.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"abstract\"><em>Lina Rosa Berrio Palomo<\/em> est titulaire d'un doctorat en anthropologie du <span class=\"small-caps\">uam<\/span>-Iztapalapa et professeur de recherche \u00e0 l'Institut d'\u00e9tudes politiques de l'Union europ\u00e9enne. <span class=\"small-caps\">ciesas<\/span>-Pacifique Sud dans le domaine de l'anthropologie m\u00e9dicale. Elle est membre du syst\u00e8me national des chercheurs, niveau I. Elle travaille actuellement sur un projet de recherche sur la sant\u00e9 reproductive des femmes afro-mexicaines et ikoots de la Costa Chica et de l'isthme d'Oaxaca. Elle a coordonn\u00e9 plusieurs projets sur la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9sique, est l'auteur de plusieurs publications et a accompagn\u00e9 des processus organisationnels de femmes indig\u00e8nes et de sages-femmes pendant plusieurs ann\u00e9es. Ses recherches portent sur la sant\u00e9 reproductive, le genre, les anthropologies f\u00e9ministes, les peuples indig\u00e8nes et afro-mexicains.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"abstract\"><em>Rosa Maria Osorio<\/em> est enseignant-chercheur au <span class=\"small-caps\">ciesas<\/span>-Ville de Mexico. Anthropologue physique, titulaire d'une ma\u00eetrise en anthropologie sociale, puis en anthropologie de la m\u00e9decine, et d'un doctorat en anthropologie sociale et culturelle. Elle est charg\u00e9e de cours dans le cadre du cours d'anthropologie de troisi\u00e8me cycle \u00e0 l'Universit\u00e9 de Mexico. <span class=\"small-caps\">ciesas-cdmx<\/span> et dans diverses institutions nationales et internationales. Il coordonne actuellement le s\u00e9minaire permanent sur l'anthropologie m\u00e9dicale \u00e0 l'Institut d'anthropologie m\u00e9dicale de l'Union europ\u00e9enne. <span class=\"small-caps\">ciesas<\/span>. Ses recherches portent sur la culture m\u00e9dicale maternelle et la structure des soins personnels, les trajectoires de soins, les processus de chronicit\u00e9, les services de sant\u00e9 et les politiques publiques. Ses publications comprennent <em>Comprendre et soigner la maladie. Connaissances maternelles face aux maladies infantiles<\/em>, <em>Anthropologie m\u00e9dicale au Mexique<\/em> et le <em>Bibliographie de la recherche sociale en sant\u00e9 au Mexique (1918-2018)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"abstract\"><em>Sahra Gibbon<\/em> est professeur associ\u00e9 d'anthropologie m\u00e9dicale au d\u00e9partement d'anthropologie de l'University College London. Elle a men\u00e9 des recherches ethnographiques au Royaume-Uni, \u00e0 Cuba et au Br\u00e9sil, examinant le d\u00e9veloppement de la g\u00e9nomique, de la sant\u00e9 publique, de l'activisme, du genre et de l'identit\u00e9. Elle coordonne le r\u00e9seau de recherche sur les cohortes de naissance biosociales, financ\u00e9 par le Wellcome Trust, et la nouvelle ma\u00eetrise en anthropologie m\u00e9dicale biosociale \u00e0 l'universit\u00e9 de Londres. <span class=\"small-caps\">ucl<\/span>. Parmi ses publications r\u00e9centes, citons <em>Routledge Handbook of Genomics, Health and Society (Manuel Routledge sur la g\u00e9nomique, la sant\u00e9 et la soci\u00e9t\u00e9) <\/em>(2018), et avec des coll\u00e8gues de <span class=\"small-caps\">ucl<\/span>Le Mexique et le Br\u00e9sil, <em>Anthropologie m\u00e9dicale critique. Perspectives en et depuis l'Am\u00e9rique latine<\/em>publi\u00e9 en 2020. Elle est r\u00e9dactrice en chef, avec Jennie Gamlin, de la s\u00e9rie des <span class=\"small-caps\">ucl<\/span> Presse titr\u00e9e <em>Incarner les in\u00e9galit\u00e9s. Perspectives de l'anthropologie m\u00e9dicale<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"abstract\"><em>Mark Nichter<\/em> est professeur \u00e9m\u00e9rite et ancien coordinateur du programme d'\u00e9tudes sup\u00e9rieures en anthropologie m\u00e9dicale \u00e0 l'universit\u00e9 de l'Arizona. Il est titulaire d'un doctorat en anthropologie et d'une ma\u00eetrise en sant\u00e9 publique, ainsi que d'une formation postdoctorale en psychiatrie culturelle et en anthropologie clinique. Membre du d\u00e9partement de m\u00e9decine familiale et communautaire et de l'\u00e9cole de sant\u00e9 publique de l'universit\u00e9 de l'Arizona, il a publi\u00e9 de nombreux ouvrages et est bien connu dans les communaut\u00e9s universitaires des sciences sociales de la sant\u00e9 et de la sant\u00e9 mondiale. Il a \u00e9t\u00e9 consultant aupr\u00e8s d'organisations internationales de sant\u00e9 et de d\u00e9veloppement et membre de plusieurs groupes d'experts de l'Institut de m\u00e9decine de l'universit\u00e9 de l'Arizona. <span class=\"small-caps\">eu<\/span>. Il est actuellement membre de trois groupes de travail sur les th\u00e8mes suivants <span class=\"small-caps\">covid<\/span>-19 et cofondateur de <span class=\"small-caps\">h\u00e9berg\u00e9 par le hcw<\/span>.org, une coalition qui soutient les travailleurs de la sant\u00e9 et leurs familles dans la pand\u00e9mie.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nous avons invit\u00e9 trois sp\u00e9cialistes de l'anthropologie m\u00e9dicale \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir sur leurs exp\u00e9riences et leurs connaissances respectives du Mexique, de la Grande-Bretagne, des \u00c9tats-Unis et de l'Inde, qui ont tous \u00e9t\u00e9 profond\u00e9ment touch\u00e9s par la pand\u00e9mie, bien que de mani\u00e8re tr\u00e8s diff\u00e9rente, et dont la gestion de la pand\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 orient\u00e9e dans des directions diff\u00e9rentes. 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